Метеоризм, или усиленное образование газов внутри кишечника, нельзя назвать заболеванием: это всего лишь симптом, свидетельствующий о каких-либо неполадках в работе пищеварительного тракта. Образование и накопление газов происходит и у здорового человека – правда, в малых количествах, что не вызывает ощущения дискомфорта и боли. Особое беспокойство обычно вызывает метеоризм у детей. Это состояние может возникать по многим причинам, не определив которые нельзя приступать к лечению ребенка.
Код по МКБ-10
R14 Метеоризм и родственные состояния
Причины метеоризма у ребенка
Метеоризм у детей разного возраста случается в результате накопления в кишечнике воздуха или пузырьков газа. К этому могут привести такие причины, как попадание воздуха в желудок во время приема пищи, употребление газообразующей еды, процессы брожения пищевых масс.
Наиболее распространенные вероятные причины можно выделить в следующий список:
- присутствие в рационе большого количества углеводистой пищи и сдобы (обилие сахара и дрожжей);
- патология переваривания пищи (недостаточность выделения ферментов, необходимых для полного переваривания элементов еды);
- нарушение бактериального баланса в кишечнике (дисбактериоз);
- слабость мышечной системы кишечника (атония, глистные инвазии).
Кроме этого, кишечным коликам и повышенному газообразованию подвержены дети с легко возбудимой нервной системой. Так, при склонности к истерикам и раздражительности возбуждение может передаваться и на пищеварительный тракт, что обычно проявляется плохим перевариванием пищи и, как следствие, метеоризмом.
Симптомы метеоризма у ребенка
Метеоризм характеризуется следующими признаками:
- ощущение тяжести в области живота;
- внутреннее давление в животе;
- спастические боли;
- визуальное увеличение живота.
У детей такое состояние может сопровождаться икотой, неприятной отрыжкой, повышенным потоотделением. При успешном отхождении газов все перечисленные симптомы проходят.
Чем отличается метеоризм у грудного ребенка? Дело в том, что малыш в силу своего возраста ещё не способен объяснить взрослому, что именно его беспокоит. Поэтому очень важно, чтобы родители по субъективным и объективным причинам самостоятельно смогли определить причину дискомфорта у ребенка.
Во время кишечных колик малыш капризничает, беспокоится, подергивает ножками, беспрестанно плачет. Иногда появление метеоризма связано с недавним приемом пищи, причем чаще всего это происходит вечером или ночью.
- Метеоризм у месячного ребенка – это очень частое явление, которое может доставить много беспокойства неопытным родителям. Примерно от рождения до пяти месяцев пищеварительный тракт малыша приспосабливается к перевариванию пищи: формируется кишечная микрофлора, налаживается выработка ферментов. Зачастую несовершенный пока кишечник не способен справиться с обилием патогенной флоры, поэтому реагирует на дисбактериоз повышенным газообразованием и кишечными спазмами.
Кроме этого, довольно распространенной причиной метеоризма у детей грудного возраста является заглатывание воздуха во время кормления. Такое может случиться:
- при неправильном прикладывании малыша к груди, когда он захватывает не всю ареолу, а лишь сосок;
- при неудобном положении малыша во время кормления;
- при неправильном положении бутылочки и попадании воздуха в соску;
- при неправильно подобранной соске (слишком большой поток, слишком жесткая, неэластичная соска);
- при кормлении плачущего и беспокойного ребенка.
Для того чтобы минимизировать дискомфорт грудничка от попадания воздуха в систему пищеварения, рекомендуется после кормления придать ему вертикальное положение, до тех пор, пока малыш не отрыгнет скопившийся воздух. Обычно это происходит через 5-20 минут.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то появление у него метеоризма может быть связано с погрешностями в питании кормящей мамы. Не секрет, что многие вещества, присутствующие в продуктах питания, с молоком попадают и ребенку.
Если вздутие живота появилось у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, то причины могут быть следующими:
- неподходящая смесь;
- некачественная или неадаптированная смесь;
- непереносимость лактозы у ребенка.
Для решения этой проблемы следует проконсультироваться с педиатром на предмет грамотной замены молочной смеси на другую.
- Метеоризм у ребенка 1 года уже не связан с несовершенством желудочно-кишечного тракта. В этом возрасте уже полностью заканчивается формирование пищеварительных органов: ферменты для переваривания пищи готовы, кишечник в большинстве случаев стабилен. Особенность – это быстрое развитие кишечника и увеличение объема желудка. Метеоризм в этом возрасте может быть спровоцирован погрешностями в питании (особенно если малыш уже питается с «взрослого» стола), малая двигательная активность и эмоциональные перегрузки. Например, чрезмерная возбудимость и склонность к истерикам может привести к неправильной работе желудка и кишечника, в результате чего пища плохо переваривается и вызывает метеоризм.
- Метеоризм у ребенка 3 лет возникает значительно реже, чем в более раннем возрасте. Причины вздутия живота могут быть разные, ведь такие дети уже вполне могут употреблять пищу, содержащую большое количество крахмала и клетчатки, либо пить газированную воду, которая тоже способна вызвать метеоризм. Чтобы помочь ребенку и не допустить газообразования, необходимо следить за тем, какие продукты он кушает. Можно заметить связь, после какой еды появляется вздутие. Например, «газики» могут беспокоить после употребления малышом хлебобулочных изделий, сладостей, молока, а также при сочетании углеводистой и белковой пищи. Если таковой связи нет, то можно заподозрить дисбактериоз или другие проблемы пищеварительной системы. Для постановки точного диагноза лучше обратиться к доктору.
- Метеоризм у детей 5 лет может быть связан с постоянным расширением рациона питания. При выборе продуктов для 5-летнего ребенка необходимо учитывать возрастные особенности, ведь система пищеварения малыша все ещё чувствительна к составу блюд и режиму питания. Поэтому выбор продуктов следует тщательно планировать.
Если папа и мама в достаточной степени не контролируют детский рацион, то уже в этом возрасте у малыша могут зарождаться патологии желудочно-кишечного тракта. Впоследствии это может привести не только к метеоризму, но и к другим проблемам, связанным с плохим перевариванием и усвоением пищи.
Диагностика метеоризма у ребенка
Для диагностики метеоризма иногда достаточно проследить за питанием ребенка. Исключение из рациона некоторых продуктов и налаживание пищевого режима часто помогает избавиться от проблемы. Однако в некоторых случаях приходится прибегать к анализам и исследованиям.
- Анализ кала – поможет выявить дисбактериоз, гельминты и их яйца. Также исследование каловых масс указывает на наличие элементов крови или непереваренных частиц пищи, что дает представление о функциональности ЖКТ.
- Анализ крови – позволяет обнаружить признаки воспаления в организме, либо анемию, которая зачастую связана с плохим усвоением пищи.
- Водородный тест – определяет качество переваривания углеводов и переносимость лактозы.
- Зондирование желудка и колоноскопия – проводятся при подозрении на кишечную непроходимость.
- Ферментные тесты – оценивают ферментативную активность пищеварительной системы (способность к перевариванию пищи).
При постановке диагноза также следует учитывать возможные проблемы с нервной системой ребенка, эндокринные расстройства, глистные инвазии, наличие очагов инфекции в организме и пр. В зависимости от выявленной причины будет назначено и соответствующее лечение.
Лечение метеоризма у ребенка
Метеоризм у детей лечат в зависимости от возраста ребенка и от причины заболевания.
По отношению к грудным детям, у которых метеоризм связан с несовершенством пищеварительной системы и попадания воздуха извне, рекомендуется применять следующие правила:
- сразу же после кормления придать малышу вертикальное положение на 10-15 минут, чтобы он срыгнул накопившийся воздух;
- регулярно проводить массаж животика по часовой стрелке, примерно через 1,5-2 часа после еды;
- перед кормлением класть малыша на животик – таким образом скопившиеся пузырьки выйдут самостоятельно;
- прикладывать прогретую пеленку или негорячую грелку;
- позволить ребенку уснуть животиком к животу мамы или папы;
- при большом скоплении газов ставить газоотводную трубочку: такая трубочка продается в аптеке, либо её можно смастерить самостоятельно из детской клизмы. Трубку следует ставить крайне аккуратно, предварительно смазав вазелином, чтобы не повредить нежную детскую кожу;
- с разрешения врача давать малышу настой фенхеля или ромашки. Существуют также специальные чаи для маленьких детей (например, чай HIPP, «Бабушкино лукошко» и пр.).
Зачастую маленьким детям выписывают препараты, которые нейтрализуют газообразные пузырьки в кишечнике. Как правило, это лекарства на основе симетикона – вещества, способного связывать «газики» и растворять, либо выводить их из организма. Симетикон абсолютно безопасен даже для новорожденных деток, так как не всасывается в кровоток и в неизменном виде выводится вместе с каловыми массами. Среди таких препаратов наиболее распространены капли Коликид, Эспумизан, Инфакол, Боботик и пр.
Хорошим действием обладают лекарственные средства на растительной основе, с добавлением ромашки, фенхеля, аниса. К таким препаратам относятся Беби калм, Плантекс, Бебинос и др.
Если у ребенка диагностирован дисбактериоз, то в большинстве случаев ему могут помочь Бифиформ беби, Лацидофил, Линекс, Лактовит форте. Принимать такие лекарственные средства можно только после консультации с врачом-педиатром.
Для удобства мы составили небольшую таблицу, в которой описаны наиболее известные препараты от метеоризма у детей, а также их дозировка и способ применения.
|
Название препарата |
Способ применения и дозы |
Особые указания |
|
Коликид суспензия |
Деткам до 1 года: 0,5 мл препарата на один прием, смешать в воде или молоке. Деткам с 1 года: 1 мл препарата на прием. Детям с шести лет: 1-2 мл на прием. |
Детям до 12 лет назначают Коликид только в виде суспензии. |
|
Эспумизан |
Грудничкам и деткам до 6 лет: не более 1 ч. л. на один прием. Детям с 6 лет: от 1 до 2-х ч. л. на один раз. |
В детском возрасте препарат применяют в виде эмульсии. |
|
Грудничкам и детям до 6 лет: по 16 капель на один прием, растворив в молоке или воде. Детям до 14 лет: до 32 капель на один раз. Частота приема: до 5 раз за 24 часа. |
Нельзя использовать при кишечной непроходимости. |
|
|
Назначают только грудным деткам по 1/2 мл перед каждым приемом пищи. Продолжительность приема определяется врачом. |
Применять с осторожностью при склонности малыша к аллергии. |
|
|
Беби калм |
Принимать по 10 капель перед кормлением, разбавив прокипяченной водой согласно инструкции. |
Используют только для лечения метеоризма у детей до 1 года. |
|
Плантекс |
С рождения и до 1 года: до 2-х пакетиков в день, за 3 раза. Детки от 1 года до 4-х лет: до 3-х пакетиков за 3 раза. Гранулы растворяют в теплой прокипяченной воде. |
Не применяют при лактазной недостаточности и нарушении усвоения глюкозы. |
|
Средство растворяют в воде. Деткам до 1 года: от 3-х до шести капель трижды в день. Деткам до 6 лет: до 10 капель трижды в сутки. Детям после 6 лет: до 15 капель трижды в день. |
Не назначают детям при непереносимости сорбитола. |
|
|
Бифиформ |
Смешивают содержимое капсулы с едой (смесью, молоком). Деткам 2-6 месяцев: по ½ капсуле один раз в сутки. От полугода до 2-х лет: по 1 капсуле один раз в сутки. От 2-х лет: дважды в сутки по 1 капсуле. Суспензия Бифиформ беби назначается с рождения в количестве ½ мл в сутки. Длительность терапии – до 20 суток. |
Готовую суспензию Бифиформ беби следует использовать на протяжении 14 дней. |
|
Лактовит форте |
Деткам от полугода до 2-х лет: по 1 капсуле в день, растворив в молоке или воде. Детям с 2-х лет: по 2 капсулы в день, желательно до приема пищи. |
Не назначается детям до 6 месяцев, а также пациентам с непереносимостью лактозы. |
|
Лацидофил |
Содержимое капсулы разводят в пище или воде. Новорожденным и деткам до 3-х лет: по 1 капсуле через день. Для того чтобы избежать появления повышенного газообразования у ребенка, рекомендуется придерживаться некоторых правил:
Если у малыша обнаружена лактазная недостаточность, то при отказе от продуктов с содержанием лактозы состояние пищеварительной системы обычно нормализуется. При расстройствах работы нервной системы может потребоваться помощь детского невропатолога. В сложных случаях, например, при кишечной непроходимости, иногда прибегают к оперативному вмешательству. Прогноз в такой ситуации зависит от своевременности обращения за медицинской помощью, а также от компетенции и профессионализма лечащего врача. Метеоризм у детей – это, в большинстве случаев, все-таки физиологический процесс. Особенно это касается грудничков. Однако при малейшем сомнении и при подозрении на заболевание необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту-педиатру. |
Родители новорожденных нередко теряются, когда их ребенок в течение нескольких часов (а чаще это случается вечерами) кричит и беспокоится.
Внимательные мамы и папы, нося измученного кроху на руках, ощущают, как буквально ходит ходуном его животик. Они рады бы помочь малышу, но порой не уверены в правильности своих действий и не знают, что можно предпринять самостоятельно, а с какими симптомами надо обратиться к врачу.
Термин "колика" обозначает эпизоды острых болей в животе у детей первого полугодия жизни. Обычно колики начинаются на 3 - 4-й неделе жизни ребенка, чаще вечером. Вначале они повторяются 1 -2 раза в неделю и длятся не более 30 минут. Но затем становятся регулярными и могут длиться 3 -5 часов. После отхождения газов и кала боли в животе, как правило, стихают, но в запущенных случаях возобновляются.
Термин колика - происходит от греческого "коликос", что означает "боль в толстой кишке". Колика - приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка. Причины возникновения колик многообразны: это и функциональная незрелость нервно - мышечного аппарата и ферментативной системы кишечника, склонность к повышенному газообразованию, в результате чего усиливается давление на стенку кишки и возникает мышечный спазм.
Наиболее часто подвержены вздутию живота, или как их еще называют, кишечные колики, младенцы. Дело в том, что микрофлора желудка у них еще не полностью сформирована и диета кормящей грудью матери должна быть очень хорошо организована, чтобы избежать подобных явлений. Одним из лучших средств для снятия вздутия животика у младенцев является укропная вода, которая уже много десятилетий служит верным и проверенным средством для снятия коликов.
В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. В подавляющем большинстве случаев эти колики - не патология (заболевание), а приспособление желудочно - кишечного тракта (ЖКТ) малыша к новым условиям (ведь до этого, в течение 9 месяцев ЖКТ малыша не "работал", а первые 2 -3 недели находился под благотворным влиянием материнских гормонов).
Обычно, в первые две недели жизни, малыш получает исключительно грудное материнское молоко. Объемы его небольшие, поэтому переваривание происходит достаточно легко. К третьей неделе жизни объемы необходимого для малыша молока возрастают, а у многих мам в связи с неправильным прикладыванием или недостаточным временем нахождения у груди (помните старые рекомендации - 15-20 минут - не более!) молоко "убывает" и малыш получает больше "переднего молока" чрезмерно насыщенного углеводами, которые могут способствовать увеличению газообразования. Всем родителям знакома такая картина: на фоне кормления или вскоре после него ваш малыш вдруг начинает поджимать ножки к животику, проявлять беспокойство. А затем резко краснеет и начинает кричать, продолжаться эта ситуация может достаточно долго. Это и есть "кишечная колика".
Причин и теорий, объясняющих возникновение кишечной колики у детей, довольно много. Это и неправильное приготовление смесей для детского питания; и слишком быстрое сосание, заглатывание воздуха; и реакция кишечника малыша на продукты, потребляемые матерью и проникающие в грудное молоко; и некоторые компоненты смесей. Отмечено, что кишечные колики чаще встречаются у первенцев и у малышей, матери которых испытывают повышенное беспокойство за них. Существует предположение, что колики могут быть обусловлены недостатком у матери гормона прогестерона.
Существует определенная закономерность в проявлении колик, так называемое правило "ТРЕХ":
- колики начинаются к трем неделям жизни;
- продолжаются около трех часов в день;
- встречаются преимущественно у детей первых трех месяцев жизни.
Симптомы колики новорожденных можно определить буквально «на пальцах».
Это необходимо знать каждой маме, чтобы суметь вовремя принять меры и начать лечение колики новорожденных. Если эпизоды колик:
- наблюдаются в возрасте первых 4 месяцев жизни,
- сопровождаются пронзительным криком, вздутием и урчанием в животике, которые стихают после отхождения газов иили кала,
- стул ребенка не изменен,
- прибавка в массе соответствует возрасту ребенка или опережает его.
С чего следует начать родителям? Сначала ответьте на три вопроса:
1) В каком возрасте начались колики?
2) Каковы проявления колик?
3) Какова их частота и длительность?
Если приступы кишечных колик начались в возрасте до 4 месяцев, проявились вышеперечисленными симптомами и проходят после отхождения газов и кала, отмечаются не каждый день, а их продолжительность не превышает 4 часов, то можно начать лечение, не обращаясь к врачу. Условно назовем это первым вариантом.
Если кишечные колики ежедневные, длительные, возобновляются и после отхождения газов и кала, если стул ребенка изменен или колики возникли в более старшем возрасте, необходимо начать с консультации врача. Возможны заболевания кишечника, которые требуют дополнительного обследования и лечения. Это второй вариант.
В первом случае надо начинать с немедикаментозных мероприятий. Во время и после кормления держать ребенка вертикально, чтобы дать ему возможность отрыгнуть воздух. Если малыша кормят из бутылочки, убедитесь, что он плотно захватывает соску, а диаметр отверстия не слишком велик. При первых признаках болей на животик малыша надо положить подогретую пеленку или теплую грелку, чтобы уменьшить спастические сокращения кишок. Можно сделать теплую ванну, а укладывая спать, включить тихую музыку или спеть малышу колыбельную.
Сделайте малышу массаж животика (погладьте по часовой стрелке). Вы можете использовать для массажа любое детское масло или специальное масло от коликов. Масло от вздутия животика для младенцев WELEDA (Веледа) предназначено специально для легкого профилактического массажа, который поможет предотвратить появление вздутия. Если малыш уже чувствует дискомфорт - с помощью массажа живота вы сможете быстрее справиться с коликами. Натуральные эфирные масла, которые содержатся в данном масле WELADA, улучшают процессы пищеварения и способствуют уменьшению газообразования в кишечнике.
Поможет "Укропная вода" - это лучшее и самое безобидное средство от метеоризма у ребеночка. Необходимо давать по одной столовой ложке этой воды примерно три - шесть раз в день.
Противопоказаний - нет. Продается в аптеках.
Но можно приготовить и в домашних условиях: 2 чайные ложки укропного семени заварить стаканом кипятка и настоять в течение часа (следует отметить, что это совершенно другое средство, которое невозможно сравнить по эффективности с аптечной укропной водой).
Почаще выкладывайте ребенка на животик!
При вздутии живота у детей отлично помогает упражнение "Велосипед". Положите малыша на спинку и поочередно сгибайте и разгибайте то одну, то другую ножку, подтягивая их к груди - как будто кроха едет на велосипеде. По опыту многих мам, "велосипед" помогает от колик в животике.
Если ребенок получает грудное вскармливание, ограничьте или исключите в рационе матери молочные и газообразующие продукты -капусту, особенно квашеную, лук, помидоры, яблоки, груши, арбузы, грибы, черный хлеб, квас и др. Если ваш малыш находится на грудном вскармливании все значительно проще: убедитесь в правильности прикладывания ребенка к груди и разрешите ему сосать так долго, как он захочет - и одно это может решить все проблемы.
Если мама не любит коровье молоко и редко пила его до беременности или после него появлялись тошнота, метеоризм, разжижение стула, то лучше и в период кормления грудью заменить молоко кисломолочными продуктами.
Если грудного молока недостаточно , и Вы вынуждены докармливать ребенка смесью, если Ваш малыш родился немного раньше срока, если роды были трудными - эти причины, к сожалению, могут способствовать возникновению более выраженных и частых колик. Частая смена погоды может усиливать симптомы кишечных колик.
В педиатрии для лечении функциональных кишечных колик и облегчения болевого синдрома у грудных детей применяют следующие мероприятия:
* Для снятия остроты боли в момент колики используются последовательно (каждое последующее действие при отсутствии эффекта от предыдущего): тепло, изменение положения, а также механические средства - газоотводная трубка или клизма.
* С профилактической целью целесообразно фоновое использование препаратов ветрогонного и мягкого спазмолитического действия на основе растительного сырья. Наилучшие результаты показывает применение чая ПЛАНТЕКС, который содержит плоды фенхеля, его эфирные масла и лактозу.
Плоды фенхеля и эфирные масла стимулируют пищеварение, увеличивая секрецию желудочного сока и усиливая перистальтику кишечника, поэтому пища быстрее расщепляется и всасывается. Активные вещества препарата предупреждают скопление газов и способствуют их лучшему отхождению.
Если малыш получает смеси, то следует проверить, правильно ли они разводятся. Рекомендуется выбирать смеси на соевой основе, не содержащие железо или коровье молоко, неплохо включить в рацион ребенка кисломолочные смеси - около 1/3 всего суточного количества.
Если коррекция питания не приносит успеха в течение 3 - 5 дней, ребенку следует добавить медикаментозный препарат -эмульсию "Эспумизан" немецкой компании "Берлин-Хеми". Эспумизан отпускается без рецепта, так как он является безопасным препаратом. Он не всасывается в кишечнике и не воздействует на организм в целом. Его действие заключается в том, что, разрушая оболочку газовых пузырей, образующихся в кишечнике, эспумизан предупреждает растяжение кишечной стенки и развитие болей. С другой стороны, облегчается отхождение газов, уменьшается их накопление и вздутие живота. Эффект от препарата обычно отмечается на 3 - 5-й день лечения в зависимости от тяжести кишечной колики.
Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии в течение 7 дней свидетельствует о наличии иного заболевания кишечника, при котором кишечная колика является лишь одним из проявлений. Это повод для обращения к врачу, так как без обследования и лечения основной болезни перечисленные выше мероприятия не приведут к успеху.
И еще. Следует сочетать все виды лечения, постепенно добавляя их и выбирая, ориентируясь на реакцию ребенка. Не надо рассчитывать на немедленный результат. Лечение первого варианта кишечной младенческой колики обычно занимает 2 - 3 недели. При втором варианте лечение продолжается от 3 - 4 до 8 недель и всегда проводится под наблюдением врача.
Что же могут предпринять родители, чтобы помочь своему малышу? В первую очередь успокоиться. Снятие психологического напряжения и создание ауры уверенности помогает уменьшить боль. Малыш должен чувствовать, что вы ничего не боитесь и обязательно ему поможете.
Для того, чтобы детскому врачу легче было разобраться в этой ситуации, Вы должны ответить на следующие вопросы:
* когда возникают колики: до или после кормления (это позволит Вам правильно выбрать наиболее удобную для ребенка позу и четко знать, в какое время лучше дать препараты, снимающие болевой приступ);
* длительность колики по времени и их нарастание в течение суток;
* время наиболее тяжелых колик - утро, вечер, ночь. Всегда ли одни и те же часы? Реакция на погоду;
* вид вскармливания (грудное; искусственные смеси, какие).
Метеоризмом называют вздутие живота, как у детей, так и у взрослых, которое происходит в результате большого накопления газов в просвете кишечника, что сопровождается проблематичным их отхождением. Очень часто с такой проблемой сталкиваются молодые мамочки малышей до года.
Вызывает колики, которые проявляются в виде сильной боли в животе ребенка за счет спазмирования. Как правило, болезненность проявляется схваткообразно, утихая по мере высвобождения газов. С этим неприятным процессом многие новоиспеченные родители знакомятся очень рано, ведь повышенное газообразование может тревожить крошек от 2 недель и старше.
Бороться с данной проблемой не просто, особенно трудно родителям годовалого ребенка, ведь в этом возрасте малышей беспокоят не только колики и вздутие, но и еще сопутствующие проблемы, которые случаются на фоне формирования ЖКТ. Далее в статье мы расскажем, какие препараты помогут избавить вашу кроху от болей и дискомфорта, а также какая диета поможет избежать неприятностей в будущем для более старших детей.
Причины повышенного газообразования у ребенка
К большому сожалению, от повышенного газообразования и коликов страдает каждый 3 -4 ребенок, чаще недуг беспокоит мальчиков. Очень часто проблема проявляется во второй половине дня. Обычно колики перестают беспокоить ребенка в 4 месяца, но в редких случаях они наблюдаются у детишек после 6 месяцев. Причины и лечение метеоризма могут быть разными, все зависит от первоисточника, который спровоцировал проблему. Например, усиливают накопление газов такие причины:
Как показывает практика, многих педиатров усилено беспокоит метеоризм и колики слабых, недоношенных деток, особенно тех, у которых диагностирован рахит или гипотрофию. Почему так происходит? Это вызвано тем, что питание ребенка не соответствует его возрасту. Еще хуже обстоит дело у «искусственников» (детей, которые питаются молочными смесями, а не грудным молоком).
Если же метеоризм обретает ярко выраженный характер, необходимо срочно проконсультироваться с педиатром, ведь в противном случае можно упустить начало развития патологического процесса, для которого вздутие и повышенное газообразование является не последним симптомом. У детей после 2 лет, а особенно в 8 и старше (когда родителе не могут полностью контролировать питание ребенка, например, в школе), повышающие газообразование факторы возникают на фоне болезней ЖКТ. Также причина может крыться в большом употреблении жирной пищи, белка, углеводов и переедании.
Симптоматика патологии у детей
Сразу стоит отметить, что метеоризм и колики не сказываются на общем состоянии ребенка, но делают его более встревоженным. Несмотря на то, что некоторые медики утверждают, что повышенное газообразование притормаживает психомоторное и физическое развитие, результаты анализов крови, кала и мочи этого не подтверждают.
Если грудничок во время кормления захватывает очень много воздуха, он высвобождается при срыгивании, которое может проявляться в очень обильной форме. Когда у ребенка лактозная недостаточность, его могут беспокоить частые вздутия, проблемы с опорожнением кишечника (диарея резко может сменяться запорами).
Очень часто симптоматика повышенного газообразования описывается мамочками малышей, как беспокойность, постоянный плач, ребенок поджимает к животику ножки и т.д. Как отмечают многие родители, приступ боли наблюдается не более 15-20 мин., после высвобождения газов ребенок чувствует себя лучше. Также, при метеоризме у ребенка случаются частые отрыгивания, икота.
С детками старшего возраста немного проще, ведь они могут хоть как-то описать свои ощущения. Бывает, что поступают жалобы на чувство распирания, болезненность, у многих урчит живот. Но вся подобная симптоматика исчезает после того, как газы покинули кишечник.
Что делать при повышенном газообразовании у детей
Практически каждого родителя мучает вопрос «Что делать, когда у ребенка скапливаются газы? Какие препараты подобрать или диету?». Лечить ребенка в любом возрасте нужно в два приема:
- Устранить причину, которая вызывает скопление газов в кишечнике (откорректировать питание поможет диета, если причина в недугах ЖКТ или дисбактериозе – бороться помогут ).
- Вывести газы (можно манипуляциями или используя фармакологические препараты).
Деткам, у которых лактозная недостаточность, прописывают специализированные смеси, в которых нет лактозы. Но, обратите внимание, если вы кормите свое чадо смесями, четко придерживайтесь инструкции, чтобы не перекормить. Когда мама кормит ребенка грудью, образование большого количества газов вызвано теми продуктами, которые кушает непосредственно кормящая мама.
Поэтому очень важно обратить внимание, какие продукты, употребленные мамой, негативно сказываются на самочувствии малыша. Как показывает многолетняя практика, больше всего негативно воздействуют на ребенка такие съеденные мамой продукты:
- Шоколад.
- Виноград.
- Бобовые культуры.
- Черный хлеб.
- Кофе.
- Газировка, напитки брожения.
- Квашенная капуста.
- Частое употребление фруктов и овощей без термической обработки.
Когда грудничок часто срыгивает, маме нужно присмотреться, как малыш прикладывается к груди. Иногда бывает достаточным сменить позу при кормлении, что минимизирует заглатывание малышом воздуха.
Как оказать помощь ребенку
После того, как ребеночек поел, его нужно подержать в вертикальном положении несколько минут. Таким образом, лишний воздух выйдет вместе с отрыжкой, не «прихватив» с собой поглощенную пищу. Наилучшая для этого поза – развернуть карапуза к себе спиной и придержать за животик (целенаправленно давить на живот не нужно!). Также избавить ребенка от вздутия можно положив его на спину и подгибая ножки. Сжатые и разжатые ножки поднимают по очереди несколько раз. Дополнить упражнение можно разведением ручек, имитируя обнимание ребенком самого себя.
Очень хорошего результата позволяет добиться массаж, который делает мама своей теплой рукой (для лучшего скольжения можно воспользоваться детским маслом или лосьоном). Процедуру проводят круговыми поглаживаниями в направлении движения часовой стрелки. Не меньше результативности, по отзывам мамочек, позволяет добиться теплая пеленка, которую прикладывают к маленькому животику.
Как правило, вышеприведенные способы позволяют улучшить состояние карапуза и содействуют отхождению газов. Но, каждый ребенок индивидуальный, поэтому так помочь удается не каждому ребенку. Если вы опробовали все рекомендации, а результата нет – воспользуйтесь газоотводной трубкой. Но, обратите внимание, регулярно прибегать к ее использованию не стоит, ведь таким образом производится раздражение прямой кишки. Чтобы воспользоваться трубкой, необходимо уложить ребенка на бочек, сжать в коленках ножки, смазать край трубки вазелином и аккуратными движениями вводить в анус на 10-15мм.
В то время, как вы вводите трубку, нужно легкими движениями массировать животик. Свободный же конец газоотводной трубки нужно опустить в какую-то емкость, ведь через него могут выходить не только газы, но и каловые массы. Трубочку разрешается оставлять в анусе не более 20 минут, все это время не прекращая массировать живот. Когда процедура будет завершена, трубку тщательно вымывают, ребенка подмывают и смазывают маслом.
Если не удалось не использовать лекарства и прочие дополнительные средства, необходимо обратить к врачу. Не мало педиатров рекомендуют использовать проверенный метод – давать пить малышу укропную водичку (чай из семян фенхеля). Приготовить такой чай не сложно, для этого достаточно 1ст.л. семян, которую заливают кипятком. Когда напиток настоится, его нужно процедить и давать пить карапузу по чайной ложке 3 раза в день. Хранить оставшийся напиток можно в холодильнике, но лучше всего готовить маленькими порциями всегда свежий.
Лекарства при повышенном газообразовании у детей
Если вы не хотите морочить голову с укропными семенами, можно использовать аптечные препараты, например Плантекс. В составе Плантекса содержаться плоды фенхеля и масло. С его помощью можно не только избавиться от чрезмерного образования газов, но и простимулировать моторику кишечника, нормализовать процессы пищеварения, убрать кишечные спазмы, обезболить и повысить аппетит. Именно Плантекс назначают педиатры при вздутиях, коликах и в качестве профилактики детям, которые находятся на искусственном вскармливании.
Также ребенку могут назначить Эспумизан – препарат в виде эмульсии, который не всасывается в кровь и не воздействует на организм. принимать вещество очень удобно, ведь необходимую дозу можно добавлять непосредственно в бутылочку со смесью. Реже детям прописывают Смекту, уголь и прочие адсорбенты, которые помогаю высвобождению газа из кишечника. Но, обратите внимание, вместе с газами организм покидают и полезные элементы, которые в будущем потребуется принимать в виде таблеток.
Если у ребенка был диагностирован дисбактериоз, врач может порекомендовать пропить эубиотики. Для более старшей возрастной группы детей назначаются ферменты, которые нормализуют и улучшают пищеварительные процессы. Ниже в таблице приведена средняя стоимость препаратов, которые может назначить врач.
Но, обратите внимание, что не стоит сразу приучать детей к лекарственным препаратам. Если проблема не слишком запущена, добиться успеха поможет простая . Диета должна исключить из рациона ребенка сладости, газировку, чрезмерное количество полисахарида. Хлебобулочные изделия лучше подбирать из муки грубого помола, исключить сдобу. Наладьте питание ребенка таким образом, чтобы он не переедал и не голодал, лучше всего раздробить суточную норму пищи на 5-6 приемов.
Вздутие живота у ребенка является одним из распространенных симптомов. В большинстве случаев метеоризм у детей выступает в качестве безобидного симптома, которые при соблюдении рекомендаций проходит самостоятельно.
Когда данный признак сигнализирует о проблеме, и какие меры стоит предпринять для его устранения?
Причины вздутия
Многие родители задаются вопросом, что делать и когда это явление считается ненормальным. Перед тем как понять, чем лечить повышенное газообразование у детей, нужно определить причину развития недуга.
Причины вздутия живота у грудничков заключаются в:
- несовершенстве пищеварительной системы;
- несоблюдении правильного питания мамой;
- нарушенности дыхания во время кормления;
- появлении колик;
- непереносимости молочного белка.
В первые месяцы жизни данное явление у детей считается допустимым, если при этом он развивается нормально и набирает неплохой вес. Даже если кормление будет осуществлено по всем правилам, это не дает гарантии того, что газики будут отсутствовать совсем.
У детей от года до трех лет причиной повышенного газообразования в кишечнике может стать изменение рациона. Именно в это время родители приучают своих малышей к общему столу.
Хотя и пищеварительная система к этому времени уже более сформирована и укреплена, метеоризм у детей может встречаться.
Еще одной причиной недуга является злоупотребление сладким и выпечкой. В два года пищеварительный канал еще не совсем готов к употреблению той пищи, которая в своем составе имеет много углеводов.
К трем годам кишечный канал и флора заканчивают полное формирование. При этом наблюдается и усовершенствование механизмов переваривания пищи и всасывания важных элементов. Но и в таком возрасте повышенное газообразование может остаться актуальной проблемой.
Причиной данного процесса выступает первое посещение детского сада. В домашних условиях меню не всегда правильное. Родители стараются баловать своих детей. А в дошкольном учреждении рацион сбалансирован.
Другой причиной становится появление стрессовых ситуаций и нервной перенапряженности. Ребенку тяжело отвыкнуть от мамы, вследствие чего нагрузка падает на кишечный тракт.
Причины вздутия у детей в школьном возрасте кроются в:
- потреблении бобовых культур, винограда, капусты и сладостей;
- малоподвижной образе жизни;
- появлении заболеваний пищеварительной системы. Главной особенностью такой проблемы является развитие дискомфорта не только физического характера, но и психологического. Все дело в том, что в школьном возрасте сверстники реагируют на отхождение газов различными насмешками и дразнилками.
Существуют и другие причины, которые не зависят от возраста, сюда относят:
- нарушенность микрофлоры в пищеварительном тракте;
- заболевания вирусного и бактериального характера;
- недостаточную моторику мышечных структур кишечника;
- различные патологические процессы;
- стрессовые ситуации.
При этом может наблюдаться сочетание сразу нескольких факторов.
Симптоматика
Если у ребенка вздутие живота наблюдается регулярно, то следует обратить внимание на наличие других симптомов в виде:
- распирающего чувства в животе;
- ощущения полного наполнения желудка, при этом малыш все равно просит кушать;
- появления болезненных ощущений в животе спастического или колющего характера;
- урчания;
- отрыжки, икоты и неприятного привкус в ротовой полости;
- увеличения объема живота. На ощупь он будет жестким;
- тошноты. Присутствует не всегда и зачастую говорит об интоксикации организма при заболеваниях кишечника вирусного и бактериального типа;
- нарушенности стула. Может наблюдаться понос, который заменяется запорами длительного характера;
- повышенной утомленности, плохого сна, хронической усталости;
- появления одышки и приступов асфиксии. Такое явление чаще всего наблюдается у недоношенных малышей.
После отхождения газов признаки либо исчезают вовсе, либо ослабевают до следующего приступа.
Первая помощь малышам
Когда у ребенка болит живот и наблюдается сильное отхождение газов, необходимо в срочном порядке обратиться к доктору. Такая симптоматика может указать на развитие серьезных заболеваний в виде кишечной непроходимости или инфекции.
Когда живот вздувается, а количество газов повышено, ребёнку надо давать чай с ромашкой или мелиссой. Эти травы помогут уменьшить проявление спазмов и успокоить мышечную структуру органа.
Если при этом живот начинает болеть, ему можно дать лекарство спазмолитического типа в виде Но-шпы или Дротаверина. В грудничковом возрасте при коликах и сильном газообразовании советуют давать Эспумизан, Боботик или СабСимплекс.
Еще одним средством неотложной помощи является выполнение очистительной клизмы. Для таких целей лучше всего использовать кипяченую воду температурой в 30 градусов. Для детей старше трех лет подойдет жидкость с температурой в 22 градуса. Для усиления слабительного эффекта можно добавить глицерин.
Если у малыша в области живота наблюдается припухлость, то нужно вызвать скорую помощь. Возможно понадобится оперативное вмешательство.
Лечебные мероприятия
Метеоризм у детей надо лечить, соблюдая ряд правил:
Малышам до двух лет запрещается давать какие-либо лекарства без консультации врача.
Но можно произвести несколько мероприятий:
- Прогреть животик ребенка при помощи теплой пеленочки или грелки.
- Сделать массаж живота по часовой стрелке.
- Можно выполнить гимнастику. Например, сгибать и разгибать ножки к животику и от него.
- В крайнем случае можно применить газоотводную трубочку.
Некоторые врачи разрешают дать отвар или настой на основе трав. Малышам до года справиться с газиками поможет укропная водичка. Для детей старше двух лет советуют давать напитки на основе зверобоя, ромашки, тысячелистника, фенхеля.
Повышенное газообразование у детей — частое явление. В некоторых случаях оно выступает в качестве физиологического процесса. В остальных может сигнализировать о развитии серьезного заболевания.
Если вздутость беспокоит ребенка регулярно нужно обратиться к доктору и пройти обследование.
Обычно эти нарушения усиливаются в вечернее время и более выражены у детей, находящихся на искусственном вскармливании, хотя бывают и у получающих грудное молоко.
Особенно живот беспокоит малыша, если кормящая мама ест много хлеба грубого помола, овощей, пьет коровье молоко (его вообще надо исключить из рациона кормящей матери), злоупотребляет сладким.
Причины вздутия живота (метеоризма) у детей
В незначительном количестве газы в кишечнике образуются всегда. Но когда газы образуются в кишечнике в избыточном количестве, говорят о метеоризме, или вздутии живота. Метеоризм следует рассматривать как болезненное состояние, а не как болезнь. Наблюдать метеоризм можно у вполне здорового ребенка, если, например, в пищевом рационе у него слишком много таких продуктов, как натуральное молоко, черный хлеб, картофель, капуста белокочанная, бобы, горох, фасоль, виноград, яблоки и пр. В более редких случаях метеоризм - это симптом, сопутствующий непроходимости кишечника (очень тяжелого состояния).
Симптомы и признаки вздутия живота (метеоризма) у детей
Для метеоризма характерны следующие проявления: чувство тяжести в животе, ощущение распирания живота, боли в животе, имеющие схваткообразный характер, вздутие живота. У ребенка при метеоризме могут быть икота, головные боли, отрыжка, холодный пот. Сразу после отхождения газов все эти проявления исчезают.
Лечение вздутия живота (метеоризма) у детей
Если мама соблюдает диету (см. «Питание кормящей матери») или кормит качественным детским питанием, ребенок съел достаточное (но и не чрезмерное) количество пищи, после еды он в вертикальном положении отрыгнул проглоченный воздух и не успокоился, то причина крика чаще всего связана с повышенным газообразованием либо слишком интенсивной моторикой кишечника. В этом случае подержите ребенка в вертикальном положении, прижав к себе животиком (материнское тепло и легкое давление на живот помогут уменьшить его вздутие и снять спазм. Можно положить ребенка на живот на 10-15 минут. Помогают также массаж живота рукой по ходу часовой стрелки и симметричное сгибание обеих ножек в коленном и тазобедренном суставах (прижимать ножки к животу).
Если эти действия не дали эффекта, ребенок остается беспокойным и у него сохраняется вздутие живота и задержка отхождения газов, следует поставить газоотводную трубочку (продаются в аптеке). При ее отсутствии можно использовать резиновую грушу, обрезав ее по «экватору» и превратив в воронку. Ребенка нужно положить на правый бок с поджатыми к животу ногами. Наконечник клизмы смазать вазелином и ввести на глубину 2-3 см. При этом одной рукой удерживают газоотводку, а другой продолжают нежно массировать живот.
Если малыш не успокаивается и продолжает кричать - поставьте клизму (см. раздел «Очистительная клизма»). Напоминаем, что при вздутии живота и клизма, и газоотводная трубка удаляют газы и кишечное содержимое только из выходных отделов кишечника. Поэтому если малыш не успокоился, продолжайте его носить на руках, делать массаж живота, гимнастику и через некоторое время повторите клизму.
Если малыш перестал беспокоиться, вздутие живота у него уменьшилось, можно начать кормление, но в меньшей дозе, постепенно увеличивая до нормы.
При резком вздутии живота ребенку можно дать адсорбенты, например активированный уголь, измельчив таблетку и взболтав ее в небольшом количестве воды. Более сильным адсорбирующим действием обладает диметикон, симетикон (сабсимплекс, эспумизан), однако следует предостеречь от его систематического применения, потому что он адсорбирует не только газы, но и некоторые пищевые ингредиенты и медикаменты, если ребенок их получает.
Наверное, излишне говорить, что беспокойного ребенка со вздутым животом не стоит кормить, но поить - обязательно (чаем с ромашкой и фенхелем или водой).
Вследствие этого основным методом лечения является правильное питание, а медикаменты играют второстепенную роль и применяются лишь иногда.
Если же вздутие живота и беспокойство малыша не проходят или усиливаются, сопровождаются обильной рвотой, необходимо проконсультироваться с врачом для возможной коррекции питания, а также для исключения различной, в том числе и хирургической, патологии.
В утешение родителям отметим, что обычно беспокойство и крики из-за вздутия живота исчезают к 3-6 месяцам жизни ребенка.
- по возможности ограничить употребление в пищу вышеперечисленных продуктов;
- кроме того, не давать ребенку газированных напитков;
- обратить внимание на то, насколько тщательно ребенок пережевывает пищу. Когда ребенок пережевывает пищу недостаточно, она плохо пропитывается слюной и содержит много воздуха, этот воздух впоследствии скапливается в кишечнике;
- принимать пищу без спешки. Если ребенок ест второпях, он недостаточно хорошо пережевывает пищу;
- очень важно строго придерживаться правильного распорядка приема пищи. Дело в том, что организм, привыкнув к приему пищи в определенные часы, впоследствии готовится к этому времени к поступлению пищи: в частности, в желудке и в кишечнике заранее выделяются желудочный сок и кишечный сок (это так называемые запальные соки). Такая подготовка играет весьма благоприятную роль - пища переваривается наиболее полно и быстро, не загнивает в пищеварительном тракте, не подвергается процессу брожения, а значит, в пищевой кашице не образуется дополнительное количество газов;
- рекомендуется вести более подвижный образ жизни - совершать регулярные прогулки, заниматься физкультурой, спортом. Когда ребенок много двигается, пищевая кашица легче продвигается у него по петлям кишечника, активнее перемешивается с кишечным соком, полнее переваривается. Кроме того, при активном движении не возникают застойные явления в животе;
- при сильном вздутии живота от неприятных явлений метеоризма можно избавиться с помощью очистительной клизмы, выполнять процедуру рекомендуется просто теплой кипяченой водой. Ребенку следует постараться в течение нескольких минут удерживать введенную жидкость в кишечнике. Удерживать жидкость в себе легче, если лечь на спину, а на живот положить теплую грелку. При опорожнении кишечника вместе с каловыми массами отходят газы, и ребенок чувствует облегчение;
- у маленького ребенка явления метеоризма поможет устранить регулярное питье теплой укропной воды;
- детям старше 4 лет, страдающим от метеоризма, следует ежедневно употреблять в пищу свежую или сушеную зелень петрушки огородной (кудрявой). Этот продукт достаточно эффективно помогает избежать неприятных явлений метеоризма;
- при вздутии живота ребенку рекомендуется пить теплый черный байховый чай с мятой; приготовление: на один стакан чая класть один листочек (свежий или сушенный) мяты перечной. Продолжительность курса лечения не ограничивается.
