Патология сна. Проблемы со сном у взрослых: причины, симптомы, лечение

По статистике, у 30-40% людей на планете систематически возникают нарушения сна в той или иной форме, а практически у половины их них проблема имеет хроническое течение. Не менее 5% взрослого населения вынуждены регулярно или постоянно применять седативные и снотворные средства для облегчения своего состояния. Одной из ведущих причин явления считается нервно-психическое перенапряжение, возникающее на фоне стресса, депрессии. Довольно часто проблема кроется в несоблюдении режима дня, ведении нездорового образа жизни. При своевременном начале терапии клиническая картина нарушений сна и их негативных последствий быстро идет на убыль. Игнорирование патологии негативно сказывается на состоянии пациента, грозит серьезными осложнениями.

Причиной отклонения может быть перенапряжение.

Типы и симптомы нарушения сна (бессонницы)

Потребности в отдыхе индивидуальны. Одним достаточно шести часов, чтобы полностью восстановить силы, а другим необходимо спать не менее восьми-девяти. Проблемы из-за отсутствия ночного сна могут случаться периодически или иметь хронический характер. Выделяют несколько разновидностей отклонений с отличающимися симптомами:

1. Пресомническое нарушение, или трудности с засыпанием. Человек может часами ворочаться в постели в попытках заснуть. Обычно это сопровождается навязчивыми мыслями, тревожными состояниями.
2. Интрасомническое. Человек по многу раз за ночь пробуждается без явной причины, после чего ему трудно уснуть снова. Нередко сон сопровождается кошмарными сновидениями.
3. Постсомническое – короткий сон, раннее пробуждение. Многие мечтают научиться вставать пораньше, но в этом случае человек не чувствует, что выспался, поскольку количество отдыха было недостаточным. Это повод задуматься о своем здоровье и устранить нарушение режима сна.

Еще один признак сомнологических проблем – постоянное ощущение, что ночной отдых даже при нормальной продолжительности не дает требуемого эффекта. Человек чувствует себя «разбитым» и усталым.

Если такие симптомы не проходят длительное время, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. Частые ночные пробуждения могут иметь серьезные последствия для здоровья: снижается иммунитет, значительно повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, рака молочной железы, ожирения.

Как можно охарактеризовать нарушение сна, которое вас беспокоит?

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Синдром апноэ сна: что это?

Профилактика

Бессонница в 90% случаев возникает вследствие соматических заболеваний или отказа вести здоровый образ жизни. Чтобы предупредить такое развитие событий необходимо внимательно относиться к своему здоровью, вовремя заниматься лечением болезней, регулярно проходить диспансеризацию. Профилактика нарушений сна дублирует основные правила их лечения. Она состоит из коррекции режима дня, соблюдения правил питания, отказа от вредных привычек, предупреждения перевозбуждения нервной системы в вечернее время.

Систематическое нарушение режима сна и бодрствования грозит сбоем в работе систем и органов, серьезными психоэмоциональными расстройствами. По мнению врачей, бессонница в разы повышает риски развития шизофрении, болезней Альцгеймера и Паркинсона. Если самостоятельное лечение не дает эффекта, не стоит медлить с обращением к терапевту.

К какому врачу обратиться при нарушении сна

В первую очередь имеет смысл посетить терапевта. Доктор даст рекомендации по соблюдению режима сна, упражнениям, расслабляющим процедурам и при необходимости направит к нужному специалисту:

1. К неврологу (невропатологу). Большинство обращений по поводу нарушений сна приходится именно на этого врача. Невролог может назначить снотворные или успокоительные препараты, а также другие виды лечения.
2. Сомнологу. Этот врач специализируется на всех типах расстройств сна, поэтому к нему рекомендуется обращаться при постоянных проблемах с ночным отдыхом. Основной метод исследования – полисомнография. К сожалению, попасть к сомнологу не так просто: это редкий специалист, и есть он далеко не в каждом городе.
3. Психологу. Поможет при расстройствах сна, вызванных психологическими проблемами, депрессией, стрессами.
4. Психотерапевту. Занимается нарушениями, связанными с психическими расстройствами.
5. Другим врачам: кардиологу, если сомнологические проблемы вызваны заболеваниями сердца; эндокринологу, если человек плохо спит из-за дисбаланса гормонов.

Виды заболеваний, при которых нарушается сон у взрослых

Нарушение сна у взрослых, лечение которого требует приёма седативных и успокаивающих средств, классифицируют по типу психосоматического расстройства. В таблице ниже перечислены разновидности нарушений процесса сна, засыпания и работы внутренних органов, находящихся в состоянии покоя.

Вид расстройства сна	Характеристика патологического состояния
Инсомния	Классическое проявление нарушения процесса засыпания и сна. Больной может лежать в постели на протяжении 1-3 ч и безуспешно пытаться уснуть. Признаками инсомнии является беспокойный, поверхностный и прерывистый сон. Данный вид заболевания встречается у людей всех возрастных групп. Проявление болезни связывают с психосоматическими расстройствами, синдромом беспокойных ног, стрессами и нервными нагрузками.
Гиперсомния	В отличие от бессонницы данный вид патологического состояния характеризуется повышенной сонливостью. Человека постоянно клонит в сон. Подобные симптомы присутствуют, как в ночное, так и в дневное время суток. Гиперсомния существенно снижает качество жизни больного, повышает риск возникновения несчастных случаев. Наиболее распространёнными причинами гиперсомнии является приём лекарственных препаратов, эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания, алкоголизм.
Парасомния	Одно из наиболее тяжёлых и опасных расстройств сна. Проявляется внезапными приступами страха, удушья, судорогами, которые приводят к пробуждению, одышке, потливости. Для парасомнии характерно нарушение работы внутренних органов и систем. Например, внезапная остановка дыхания, ночное недержание мочи.

Разновидность расстройства сна определяется лечащим врачом по результатам обследования пациента, наличия текущей симптоматики и клинических проявлений болезни. Исходя из этого подбирается дальнейшая схема терапии.

Проблемы со сном у взрослых: виды нарушений

Разработана классификация нарушений, связанных со сном. Наиболее распространены следующие разновидности:

Выяснив точный вид заболевания, можно самостоятельно или вместе с врачом разработать грамотную методику лечения.

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ!

• В журнале «Sleep and Biological Rhythms» в 2011 г. была напечатана статья, в которой описывались результаты интересного исследования. Оказывается, «совы» видят кошмарные сновидения чаще «жаворонков».
• В 1979 г. было открыто редкое генетическое заболевание – фатальная семейная бессонница. Патология наблюдалась всего в 40 семьях, у пациентов в возрасте от 30 до 60 лет, считается неизлечимой и приводит к смерти. Больной, страдающий этим расстройством, сначала мучается от тяжелой бессонницы, которая сопровождается паническими атаками и галлюцинациями. Потом человек и вовсе теряет способность спать, затем перестает говорить, впадает в состояние, напоминающее кому, и умирает. От первых симптомов до летального исхода проходит всего 7–36 месяцев.
• «Внутренний будильник», помогающий некоторым людям просыпаться в выбранное время, работает за счет гормона стресса – адренокортикотропина. На самом деле человек бессознательно готовит себя стрессовой ситуации при пробуждении.

Профилактические меры

Профилактические меры по устранению беспокойного сна представляют собой систему несложных действий. Чтобы спать как младенец, старайтесь придерживаться простых правил:

• Находясь в домашних апартаментах, не ложиться на кровать, пока не пришло темное время суток.
• Соблюдайте ритуалы отхода ко сну.
• Подберите удобные аксессуары, чтобы не видеть яркого света и не слышать громких звуков (беруши, специальная маска).
• Найдите оптимально комфортную и полезную подушку - это влияет на здоровье и качество сна.
• Обеспечьте организм достаточной физической тренировкой в первой половине дня.
• Исключите в вечерние часы кофеиносодержащие продукты, алкоголь и никотин.
• Избавьте организм от излишней негативной информации, ограничьте суточное время просмотра телевизора, использование планшета и ноутбука.

Позитивный настрой и умение не принимать близко к сердцу дневные события - залог отличного отдыха.

Причины плохого сна у взрослых

Расстройства сна могут быть вызваны различными факторами. Чтобы точно выяснить причину заболевания, врачи рекомендуют вести специальный дневник. В него нужно регулярно записывать все события, которые могли вызвать бессонницу. Основные предпосылки возникновения нарушений сна:

1. Некомфортная обстановка. Нередко причины кроются в неправильно выбранной подушке или матраце. Для полноценного отдыха в комнате должно быть темно и тихо. Также нужно устранить все неприятные запахи и проветрить помещение.
2. Эмоциональное состояние. Если человек напряжен или расстроен, в голове постоянно крутятся мысли, то уснуть очень трудно.
3. Неправильное питание. Если ужин состоял из обильной тяжелой пищи, то вероятность нормального отдыха резко снижается.
4. Частые переезды из одного часового пояса в другой, посменный график работы. Организм просто не успевает адаптироваться к новым условиям.
5. Прием напитков и средств, стимулирующих психологическую активность. Поэтому нельзя поздним вечером употреблять крепкий чай, кофе, алкогольные напитки.
6. Заболевания и патологические состояния: невроз, депрессия, нейроинфекции, сотрясение мозга, астма, артрит, ишемическая болезнь сердца, онкология.
7. Климакс у женщин. Дефицит гормонов – эстрогенов и прогестерона – проявляется в виде приливов и ночной потливости, нарушения обмена магния, отвечающего за мышечное расслабление, и увеличивает склонность к бессоннице.
8. Лечение отдельными видами препаратов. Инсомния – побочный эффект некоторых лекарственных средств. В эту группу входят препараты для нормализации давления, от стенокардии, диуретики, лекарства с кофеином, кортикостероиды.
9. Гормональные нарушения, проблемы со щитовидкой. Гормоны щитовидной железы, которые при гипертиреозе вырабатываются в чрезмерных количествах, стимулируют обмен веществ и не дают расслабиться.
10. Дефицит некоторых микроэлементов, авитаминоз. Например, недостаток в организме магния провоцирует нервозность и проблемы со сном.
11. Наследственная предрасположенность к бессоннице. Расстройства сна такого характера трудно поддаются лечению.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Причины остановки дыхания во сне: диагностика и лечение у взрослых

Только правильно определив причины, можно подобрать грамотную тактику терапии.

Причины расстройств сна и способы с ними справиться

Наука сна настоятельно рекомендует всем и каждому поддерживать достаточный уровень ночного отдыха на протяжении жизни, дабы насладиться отведённым временем сполна и не уйти в мир иной раньше положенного. К сожалению, порой одного желания поспать недостаточно. Иногда человек попросту не может заснуть или добиться удовлетворительного качества сна из-за его расстройств, о которых мы вам и хотим рассказать.

Бессонница

Бессонница, она же инсомния - крайне неразборчивое и широко распространённое расстройство сна, встречающееся у людей всех возрастов. Характеризуется недостаточной продолжительностью и/или низким качеством сна, происходит на регулярной основе в течение длительного времени (от трёх раз в неделю на протяжении месяца или двух).

Oleg Golovnev/Shutterstock.com
Причины. Стресс, побочный эффект лекарственных препаратов, тревожное или депрессивное состояние, злоупотребление алкоголем, приём наркотических средств, нарушение циркадных ритмов вследствие сменного графика работы, соматические и неврологические заболевания, постоянное переутомление, несоблюдение гигиены сна и его неблагоприятные условия (спёртый воздух, внешний шум, избыточная освещённость).

Симптомы. Трудности с засыпанием и сохранением сна, обеспокоенность недосыпанием и его последствиями, ухудшение умственной и физической эффективности, а также снижение социального функционирования.

Лечение. Диагностика причины расстройства сна - первый шаг к избавлению от бессонницы. Для выявления проблемы может понадобиться комплексное обследование, начиная от врачебного осмотра и до проведения полисомнографии (регистрации показателей спящего человека специальными компьютерными программами).

Хотя начать стоит с основ, давно проверенных временем и множеством людей: отказ от дневного сна, контроль за перееданием в вечернее время, следование точному графику ежедневного отхода ко сну, проветривание и зашторивание помещения, небольшие физические нагрузки перед сном, недопущение психического возбуждения от игр, телевизора, книг, приём прохладного душа перед сном.

При безуспешности принятых мер может потребоваться помощь психолога, лечение основного соматического или неврологического заболевания согласно назначению врача.

Синдром беспокойных ног

СБН - неврологическое заболевание, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах и проявляющееся при спокойном состоянии обычно в вечернее и ночное время. Встречается во всех возрастных группах, но в основном у людей среднего и старшего поколения, причём в 1,5 раза чаще у женщин.

Причины. Выделяют первичный (идиопатический) и вторичный (симптоматический) СБН. Первый возникает в отсутствие какого-либо неврологического или соматического заболевания и связан с наследственностью, а второй может быть вызван дефицитом железа, магния, фолиевой кислоты, тиамина или витаминов группы B в организме, заболеваниями щитовидной железы, а также при уремии, сахарном диабете, хронических заболеваниях лёгких, алкоголизме и многих других болезнях.

Симптомы. Неприятные ощущения в нижних конечностях зудящего, скребущего, колющего, распирающего или давящего характера, а также иллюзия «ползания мурашек». Для избавления от тяжёлых ощущений человек вынужден встряхивать или вставать на ноги, растирать и массировать их.

Лечение. В первую очередь лечение направлено на коррекцию первичного заболевания или восполнение обнаруженного дефицита полезных для организма элементов. Немедикаментозная терапия подразумевает отказ от препаратов, которые могут усиливать СБН (например, нейролептики, метоклопрамид, антидепрессанты и другие), в сочетании с умеренной физической нагрузкой в течение дня, полосканием ног в тёплой воде либо вибромассажем ног. Лекарственная терапия может ограничиться приёмом седативных (успокаивающих) препаратов либо перерасти в курс препаратов группы бензодиазепинов, дофаминергических средств, антиконвульсантов, опиоидов.

Представляет собой сбой в функционировании центральной нервной системы и выражается в физической активности спящего во время фазы быстрого сна. ФБГ (REM-фаза, фаза быстрого движения глаз) характеризуется повышенной активностью головного мозга, сновидениями и параличом человеческого тела за исключением мышц, отвечающих на сердцебиение и дыхание. При поведенческом расстройстве ФБГ тело человека приобретает ненормальную «свободу» движения. В 90% случаев болезнь поражает мужчин, в основном после 50 лет, хотя встречались случаи и с девятилетними пациентами. Достаточно редкий недуг, встречающийся у 0,5% населения планеты.

Причины. Точно не известны, однако замечена связь с различными дегенеративными неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, мультисистемная атрофия, слабоумие или синдром Шая - Дрейджера. В ряде случаев расстройство вызвано употреблением алкоголя или приёмом антидепрессантов.

Симптомы. Разговоры или крики во сне, активные движения конечностями, их закручивание, спрыгивание с кровати. Порой «приступы» оборачиваются травмами, которые получают рядом спящие люди либо сам больной из-за яростных ударов, нанесённых по предметам мебели.

Лечение. Противоэпилептическое лекарственное средство «Клоназепам» помогает 90% пациентов. В большинстве случаев оно не вызывает привыкания. Если препарат не срабатывает, прописывается мелатонин - гормон-регулятор суточных ритмов.

Апноэ во сне

Не что иное, как остановка дыхательных движений с кратковременным прекращением вентиляции лёгких. Само по себе расстройство сна не угрожает жизни, однако может вызвать другие серьёзные заболевания, такие как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, инсульт, лёгочная гипертензия, ожирение.

Причины. Апноэ во сне может быть вызвано сужением и спадением верхних дыхательных путей с характерным храпом (обструктивное апноэ сна) или отсутствием «дыхательных» импульсов из мозга к мышцам (центральное апноэ сна). Синдром обструктивного апноэ встречается куда чаще.

Симптомы. Храп, сонливость, сложности с концентрацией внимания, головные боли.

Лечение. Одним из самых действенных методов лечения обструктивного апноэ сна является СИПАП-терапия - непрерывное обеспечение положительного давления в дыхательных путях при помощи компрессорной установки.

Brian Chase/Shutterstock.com

Но регулярное либо периодическое использование СИПАП-аппаратов подходит далеко не всем людям, в связи с чем они соглашаются на хирургическое удаление некоторых тканей глотки для увеличения просвета дыхательных путей. Популярна и лазерная пластика мягкого нёба. Разумеется, эти способы лечения должны назначаться исключительно после детального обследования здоровья человека.

В качестве альтернативы хирургическому вмешательству предлагается использовать особые внутриротовые приспособления для поддержания просвета в дыхательных путях - капы и соски. Но, как правило, они не оказывают никакого положительного эффекта.

Что касается центрального апноэ сна, здесь также действенна СИПАП-терапия. В дополнение к ней проводится выверенное лекарственное лечение.

Нельзя забывать и о профилактике, которой необходимо озадачиться как можно раньше. К примеру, рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя, заняться спортом и сбросить лишний вес, спать на боку, приподнять изголовье кровати, практиковать специальные дыхательные упражнения, которые помогут укрепить мышцы нёба и глотки.

Нарколепсия

Заболевание нервной системы, относящееся к гиперсомниям, для которых характерны повторяющиеся эпизоды чрезмерной дневной сонливости. Нарколепсия встречается очень редко, в основном поражает молодых мужчин.

Причины. Достоверных сведений мало, однако научные исследования ссылаются на недостаток орексина - гормона, отвечающего за поддержание состояния бодрствования.

Предположительно болезнь имеет наследственный характер в сочетании с внешним провоцирующим фактором, таким как вирусные заболевания.

Симптомы. Нарколепсия может проявляться одним или несколькими симптомами одновременно:

• Дневными приступами непреодолимой сонливости и приступами внезапного засыпания.
• Катаплексией - своеобразным состоянием человека, при котором он утрачивает мышечный тонус вследствие сильных эмоциональных потрясений положительного или отрицательного характера. Обычно катаплексия развивается стремительно, что ведёт к падению расслабленного тела.
• Галлюцинациями при засыпании и просыпании, похожими на сны наяву, когда человек ещё не спит, но при этом уже ощущает визуальные и звуковые видения.
• Сонным параличом в первые секунды, а порой и минуты после пробуждения. При этом человек пребывает в ясном сознании, но способен двигать лишь глазами и веками.

Лечение. Современная терапия не в силах справиться с заболеванием, но способна смягчить его симптомы. Медикаментозное лечение предполагает приём психостимуляторов, уменьшающих сонливость и ослабляющих симптомы катаплексии или сонного паралича.

Сомнамбулизм

Заболевание, более известное как лунатизм или снохождение, характеризуется физической активностью человека, пока он находится в состоянии сна. Со стороны снохождение может показаться вполне безобидным, ведь спящий может заниматься самыми обычными домашними делами: убираться, смотреть телевизор, слушать музыку, рисовать, чистить зубы. Однако в отдельных случаях лунатик может навредить своему здоровью или совершить насилие над случайно встреченным человеком. Глаза сомнамбулы обычно открыты, он способен ориентироваться в пространстве, отвечать на простые вопросы, однако его действия всё же бессознательны. Проснувшись, лунатик не помнит о своих ночных приключениях.

Причины. Недостаток либо низкое качество сна, болезненное либо лихорадочное состояние, приём некоторых лекарственных средств, алкоголизм и наркомания, стресс, тревога, эпилепсия.

Симптомы. Помимо обычного передвижения и выполнения простых операций, может наблюдаться сон в положении сидя, бормотание и непроизвольное мочеиспускание. Часто сомнамбулы просыпаются не там, где легли спать, например вместо кровати на диване, кресле либо в ванной.

Лечение. Зачастую людям, страдающим лунатизмом, не требуется медикаментозного лечения. Им рекомендуется снижение уровня стресса и соблюдение гигиены сна. При недостаточности принятых мер назначается приём антидепрессантов и транквилизаторов. Также практикуется лечение с помощью гипноза.

Бруксизм

Выражается скрежетом или постукиванием зубами во время сна. Продолжительность приступа может измеряться минутами и повторяться по несколько раз за ночь. Порой звук настолько сильный, что он начинает доставлять дискомфорт окружающим людям. Но куда больший вред бруксизм наносит самому спящему: у него усугубляются проблемы с зубной эмалью, дёснами и челюстными суставами.

Причины. Достоверных сведений нет. Теории развития бруксизма как результата наличия в организме глистов, воздействия факторов окружающей среды или необходимости подтачивания зубов не получили научного подтверждения. Наиболее вероятные причины - стресс, психический дисбаланс, душевная усталость и нервозность. Нередки случаи появления бруксизма у людей с неправильным прикусом.

Симптомы. Утренние мигрени и головные боли, жалобы на боли в лицевых мускулах, висках, челюстях, звон в ушах. При длительном характере расстройства происходит стирание твёрдой ткани зубов и развивается кариес.

Лечение. Самостоятельное избавление от стресса либо психологическая консультация. Больным бруксизмом индивидуально изготавливают капы, которые защищают зубы от трения.

Am2 Antonio Battista/Shutterstock.com

Ночные ужасы и кошмары

При всей неприятной однородности ужасов и кошмаров, они по-разному выражаются во время сна.

Ночные ужасы приходят в глубокой фазе сна, во время которой сновидений почти нет, поэтому человек просыпается от чувства отчаяния и ощущения катастрофы, но не может описать детальную картину событий.

Ночные кошмары же происходят в фазе быстрого сна, во время которой и случаются сновидения. Человек пробуждается от тяжёлых эмоций, и при этом он в состоянии описать подробности происходившего.

Тревожные сновидения чаще встречаются в младшем возрасте с постепенным снижением частоты по мере взросления.

Причины. Существует несколько теорий возникновения ночных ужасов и кошмаров. Например, тяжёлое сновидение может быть результатом ранее пережитого психотравмирующего события, оно может свидетельствовать о надвигающейся болезни. Часто ужасы и кошмары возникают на общем депрессивном и тревожном фоне. Считается, что они также несут функцию предостережения, усиливая фобии человека во сне, чтобы тот оставался максимально осторожен в жизни.

Некоторые антидепрессанты и лекарства, регулирующие кровяное давление, могут вызывать неприятные сновидения.

Увлечение страшилками в кино, играх и книгах может сыграть негативную роль в возникновении ужасов и кошмаров.

Симптомы. Вскрики и стоны, повышение давления и потоотделение, учащённое дыхание и сердцебиение, резкое пробуждение в испуге.

Лечение. Избавление от стресса, приобретение новых позитивных эмоций, соблюдение гигиены сна - первые шаги к избавлению от ночных страхов и кошмаров. В отдельных случаях может понадобиться лечение у психотерапевта либо приём лекарственных средств.

Приходилось ли вам страдать от расстройств сна? Какие приёмы вам помогли от них избавиться?

Нарушение ночного сна у пожилых людей, подростков

У людей старшего возраста замедляются обменные процессы, поэтому потребность в отдыхе уменьшается. Это не считается расстройством и лечения не требует. Однако у пожилых часто наблюдаются нарушения сна, вызванные заболеваниями и приемом некоторых лекарственных препаратов.
В подростковом периоде причины расстройства сна могут крыться в повышенной тревожности и стрессе. Не стоит во время отдыха размышлять о проблемах и планировать будущий день. Устроившись поудобней в кровати, думайте о чем-то хорошем или погрузитесь в приятные воспоминания.

Осложнения

Сон – является важной функцией для человека. Во время отдыха все органы и системы организма восстанавливаются и готовятся к новому дню. Поэтому сон занимает важное место среди остальных функций. Если же игнорировать проявления расстройства режима у человека могут начаться сильные стрессы, депрессии и иные проблемы. В период нарушенного сна у больного могут развиваться такие осложнения:

• появление лишнего веса;
• излишнее усвоение углеводов;
• слабый иммунитет;
• ухудшение внимания и сосредоточенности;
• атеросклероз;
• депрессия и раздражительность.

Диагностика нарушений сна

Если все приведенные причины кроются во внешних факторах, то их просто будет устранить самостоятельно. В тех случаях, когда бессонница вызвана болезнью, необходимо пройти медицинское обследование. Чаще всего применяются такие методы диагностики:

• Полисомнография. Такое исследование проходит под контролем врача-сомнолога. Пациенту предлагается провести ночь в специализированной лаборатории. Там к нему будет одновременно подключено несколько датчиков. Аппаратура фиксирует активность головного мозга, сердечный ритм, функции дыхательной системы, насыщаемость крови кислородом и прочие показатели. В результате анализа собранных данных врач может выявить отклонения и составить грамотную методику лечения.

• Проблемы со сном у взрослых помогает установить и исследование его средней латентности. Процедуру чаще назначают в тех случаях, когда имеется подозрение на нарколепсию. Человек должен совершить пять попыток засыпания. На одну попытку ему отводится 20 минут. Перерыв между исследованиями составляет 2 часа. Если среднее время, которое понадобилось пациенту для погружения в царство Морфея, не превышает пяти минут, ему ставится диагноз «патологическая сонливость».

Такие методы диагностики позволяют выявить причины, по которым пациент плохо спит, и выработать правильную стратегию терапии нарушения сна. Проблемы, выявленные на ранних стадиях, хорошо поддаются лечению.

Диагностика

Чтобы выявить, как лечить расстройство сна, больному сначала нужно обратиться за консультацией к доктору. С подобной проблемой человеку стоит проконсультироваться у психотерапевта, невролога и сомнолога.

Для обследования доктора назначают полисомнографию с кардиореспираторным анализом - специальными датчиками записывается сон человека и все проявления. После завершения эксперимента проводится анализ данных по электроэнцефалографии, электроокулографии, электромиографии, электрокардиографии, дыханию, насыщению крови кислородом.

Такое обследование даёт возможность максимально точно определить такие нюансы:

• соотношение циклов;
• их изменение;
• иные факторы, влияющие на сон.

Диагностировать расстройство можно и иным способом – выявлением средней латентности. Этот метод позволит медику определить первопричину появления сонливости и выявить нарколепсию, если она развилась у больного. Эксперимент проводится на основе 5 попыток засыпания в моменты бодрствования. Каждый раз у человека есть 20 минут на то, чтобы заснуть. Повторная попытка проводится, спустя два часа. Средняя латентность сна выявляется по всем попыткам человека. Если показатель оказался больше 10 минут, то это нормально, в пределах 5–10 минут – крайний показатель нормы, меньше 5 – аномальная сонливость.

Что делать?

Решая, что делать, в первую очередь необходимо выявить причину. Если медицинское обследование не показало наличия серьезных заболеваний, то решить проблему помогут простые методы:

• Старайтесь каждый день ложиться спать в одно и то же время. Четкий режим позволит организму привыкнуть и полноценно отдыхать.
• На ночь не читайте серьезную литературу, не смотрите фильмы ужасов или триллеры. Это приводит к появлению кошмаров и нарушению сна у взрослых с достаточно подвижной психикой.
• Полностью исключите дневной сон.
• Спите в тихом темном помещении. Следите за тем, чтобы не было сквозняков и духоты. Важно ощущать в постели максимальный комфорт.
• Постарайтесь расслабиться. Примите теплую ванну. В нее можно добавить отвары лекарственных растений или эфирные масла.
• Уделяйте время физической активности днем и по возможности гуляйте вечером.
• Не кушайте на ночь шоколад и не пейте кофеиносодержащих напитков. Лучше съешьте небольшую порцию творога или яблоко. Не наедайтесь перед сном, но и ложиться натощак тоже не стоит: вредны обе крайности.
• Если после укладывания в кровать не получается уснуть, то лучше не мучиться. Встаньте и займитесь спокойным монотонным делом – чтением, прослушиваем музыки или аудиокниги, рукоделием. Как только ощутите сонливость, сразу же ложитесь.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Что такое синдром хронической усталости, и как с ним бороться

Если вышеперечисленные методы не помогли решить проблему, значит, причины более серьезные. Прибегать к лечению препаратами можно только после консультации с врачом.

Бессонница, вызванная соматическими, психическими или неврологическими расстройствами, нуждается в профильной терапии. Проблема, вызванная нарушением режима дня и ведением неправильного образа жизни, зачастую решается без врачебного вмешательства.

Главная причина проблем большинства современных людей – привычка ложиться спать в возбужденном состоянии.

Из-за отсутствия необходимой подготовки их тело не может расслабиться, мозг продолжает активно работать, отключение сознания не наступает или остается поверхностным.

Базовые принципы лечения различных нарушений сна:

• отход в постель и пробуждение должны всегда происходить в одно время, не стоит делать исключений даже для выходных;
• дневной сон взрослым противопоказан, если он не был назначен по медицинским показаниям;
• постель – это место для сна, а не приема пищи, просмотра телевизора, работы с гаджетами. Исключением может быть чтение расслабляющей литературы;
• перед сном рекомендуется проводить подготовительный ритуал, состоящий из прогулки на свежем воздухе, ванны или душа, пассивного отдыха;
• в комнате для сна воздух должен быть прохладным, увлажненным, лишенным раздражающих ароматов;
• последний прием пищи надо организовать за 2-3 часа до сна, исключение составляют успокаивающие травяные чаи или молоко с медом;
• после 17-18 часов надо воздержаться от курения, употребления кофе или алкоголя, других стимуляторов нервной системы.

Последний раз нужно есть за 2-3 часа до сна.

Важным моментом является избавление от привычки думать перед сном о предстоящем дне, прокручивать прошедшие события, вспоминать о проблемах. Лучше освоить несколько техник быстрого засыпания, а непосредственно перед отходом в постель сделать пару упражнений на растяжку мышц. Такой вид физической активности обеспечит расслабление и быстрое засыпание.

Как лечить? Лекарства, препараты, капли, таблетки

Часто люди обращаются в аптеку с вопросом о том, чем лечить нарушения сна. Сегодня существует множество препаратов, оказывающих мягкий седативный эффект. Они помогают расслабиться, забыть о проблемах и отдохнуть. Среди популярных средств можно выделить следующие:

1. «Ново-пассит». Это препарат растительного происхождения. Поможет, если плохой сон вызван перенапряжением, стрессом, чувством беспокойства и тревоги. Врачи рекомендуют использовать его для лечения бессонницы.
2. Корвалол. Эти капли часто применяются при сердечных расстройствах. Они помогают снять напряжение и устранить неспокойный сон.
3. «Пустырник Форте». Таблетки имеют в своем составе экстракт лекарственного растения, а также витамин В6 и магний. Препарат способствует устранению раздражительности и сложностей с засыпанием.
4. «Донормил». Помогает решить проблему прерывистого сна. Приняв таблетку за 20 минут до того, как лечь в кровать, можно обеспечить себе полноценный отдых. При этом нужно учитывать, что «Донормил» подойдет только для борьбы с ситуационной (преходящей) бессонницей, поскольку его нельзя принимать дольше 5 дней.
5. «Мелатонин». Это препарат имитирует действие гормона, регулирующего сон. Средство назначают при ранних проявлениях инсомнии. Дает хороший эффект при совместном приеме с лекарствами на растительной основе.

Прием седативных препаратов – эффективное решение при легких формах бессонницы. Сильнодействующие снотворные средства может назначить только врач, и купить их можно исключительно при наличии рецепта.

Медикаменты

По возможности лечение нарушений сна обходится коррекцией режима, применением народных средств, физиотерапией. В крайнем случае врач назначает пациенту аптечные продукты на основе натуральных компонентов, которые способствуют снятию напряжения, расслаблению.

Это могут быть препараты на основе пустырника, валерианы, душицы, хмеля. Если даже после такого комбинированного подхода в состоянии отмечается ухудшение, в ход пускают более сильные синтетические медикаменты.

Для прямой борьбы с нарушениями сна могут быть использованы препараты таких групп:

• снотворные;
• седативные;
• антидепрессанты;
• нейролептики;
• вазодилататоры.

При бессоннице на фоне соматических заболеваний медикаментозная терапия может быть направлена на устранение источника проблемы. В этом случае врачи назначают препараты от анальгетиков до гормонов в зависимости от типа патологии. Иногда от бессонницы избавляет только оперативное вмешательство, например, при аденоидах.

Иногда от проблемы избавляет только операция.

Лечение народными средствами

Любые снотворные препараты имеют побочные эффекты. Для начала можно воспользоваться народными рецептами, которые помогут, если нарушен сон. Предлагаем вашему вниманию простые домашние средства:

1. Ромашка. Достаточно добавить чайную ложку высушенного сырья в черный или зеленый чай и дать завариться. Такой напиток подойдет и для взрослого, и для ребенка. Употреблять ромашку можно в течение дня и вечером. Она поможет перестать просыпаться посреди ночи.
2. Отвар лекарственных растений. Смешайте 20 грамм мяты, 5 грамм душицы, 25 грамм корня валерианы и 5 грамм цветков боярышника. Смесь заварите в 0,5 литра воды и выдержите под крышкой около получаса. Принимайте по половине стакана перед приемами пищи.
3. Мед. Даже маленькая ложка этого продукта принесет неоценимую пользу. Размочите в половине стакана воды стакан отрубей. Введите половину стакана меда. Такое средство принимайте по две столовых ложки перед сном. Два месяца – и лечение принесет результат, бессонница перестанет беспокоить. Отлично помогает теплое молоко с ложкой меда, выпитое перед отходом ко сну.

Если плохо спится, сложно заснуть или проснуться, не стоит игнорировать проблему. Избежать серьезных последствий помогут своевременная диагностика и грамотное лечение.

Средства народной медицины

Простым, доступным и действенным приемом ускорения засыпания считается употребление молока с медом. Напиток надо подогреть до теплого состояния, добавить в него чайную ложку продукта пчеловодства, размешать и выпить за 1-2 минуты. Для усиления эффекта в натуральное лекарство рекомендуется ввести чайную ложку укропного отвара или свежевыжатого сока. Подход сократит период бодрствования перед сном, снизит вероятность ночных пробуждений.

Хороший эффект дает курсовое применение травяных отваров. Напитки, приготовленные на основе шишек хмеля, ромашки, мелиссы, перечной мяты или душицы, следует принимать в течение 2-4 недель. Их можно готовить от 1 до 3 раз в день и пить как обычный чай.

Поможет вылечиться напиток из шишек хмеля.

Что делать, если часто просыпаетесь ночью

Плохой сон ночью у взрослого может указывать на серьёзные заболевания. Поэтому при постоянных нарушениях сна в первую очередь обратитесь к врачу . Специалист осмотрит вас и направит на диагностику для выявления возможных причин плохого сна. Базовые обследования включают проверку дыхания, исследование строения носоглотки, изучение работы сердца и обнаружение заболеваний, нарушающих сон.

Золотым стандартом диагностики является полисомнография – исследование сна в специальной лаборатории. Перед её проведением к телу пациента прикрепляют датчики, которые передают сведения о качестве сна на компьютер. Оборудование регистрирует работу мозга, движение глазных яблок, непроизвольные сокращения мышц, кардиограмму. Помимо этого, в процессе полисомнографии собирается информация о содержании кислорода в крови, фиксируются движения ног и рук, а также регистрируется дыхательная функция. Отметим, что сон во время полисомнографии записывается на видео для более детальной диагностики.

Почему проявляется бессонница?

Бессонница беспокоит людей, страдающих самыми разными заболеваниями. Причины бессонницы у девушек и юношей часто связаны с сильным умственным перенапряжением, серьезными переживаниями, значительными физическими нагрузками. К примеру, у подростков причины плохого сна часто связаны с перегруженностью в школе, бессонницу у детей могут спровоцировать физические перегрузки. При этом человек, у которого отмечаются симптомы, связанные с плохим сном, может быть абсолютно здоровым.

Бессонница у человека развивается как последствие гипоксии , то есть недостачи в организме человека кислорода. Гипоксия ведет к нарушению функций ряда органов, что, в свою очередь ухудшает общее состояние организма.

Причины бессонницы у мужчин и женщин также часто связаны с неврозами , сердечно-сосудистыми недугами , психическими болезнями , нейроинфекциями . О том, почему мучает бессонница, нередко задумываются люди, которые получили повреждения головного мозга, в частности, тех его областей, которые отвечают за регулирование периодов сна и бодрствования.

Причины расстройства сна очень часто связаны с пережитым стрессом или психической перегрузкой. Человек, переживший травмирующую психику ситуацию, отмечает постоянные нарушения сна, разбитость, слабость. Почему плохой сон влияет на работоспособность, понятно каждому. Поэтому важно максимально избегать стрессовых ситуаций и беречь психику от потрясений.

Нарушения сна, как в пожилом возрасте, так и у женщин и мужчин средних лет могут объясняться нарушением тока крови в центральной нервной системе, изменениями внутричерепного давления .

Кроме того, причины нарушения сна у взрослых людей иногда связаны с тем, что человек из-за работы, развлечений или иных причин бодрствует в ночной период. Если во время поездок происходит смена часовых поясов, то путешественник также может страдать от бессонницы. В этом случае ответ на вопрос, что делать, если мучает бессонница не находится до тех пор, пока организм человека не адаптируется к новому часовому поясу.

Нарушения сна - актуальная проблема для людей, злоупотребляющих наркотиками, психоактивными веществами, снотворным, транквилизаторами. Расстройство ночного сна отмечается и у тех, кто регулярно употребляет алкоголь. Жалобы на то, что замучила бессонница, отмечаются и в дни, когда человек пребывает в состоянии опьянения, и после запоя. Часто нарушения сна присутствуют у тех, кто страдает от депрессии и неврозов.

Нередко бессонница отмечается у будущих мам в разные периоды беременности . Что делать при беременности, чтобы наладить ритмы сна и бодрствования, нельзя решать без консультации с врачом.

Однако в основном бессонница при беременности считается совершенно нормальным явлением. Нарушения сна могут начаться уже на ранних сроках беременности. У многих женщин бессонница начинается уже в первом триместре беременности. Это происходит вследствие воздействия гормонального дисбаланса. Повышение уровня прогестерона и других гормонов ведет к тому, что организм женщины иногда не может достичь должного уровня расслабления. Поэтому бессонница в некоторых случаях даже воспринимается как косвенный признак беременности.

Бессонница во время беременности на поздних сроках связана уже с физиологическими причинами. Учитывая особенности анатомии будущем мамы, легко объяснить, почему бессонница у беременных является частым спутником этого периода жизни. Вес увеличивается, живот растет, плод все чаще шевелится, поэтому женщине очень трудно спокойно спать в ночное время. К тому же вследствие давления матки на мочевой пузырь женщине приходится каждую ночь по несколько раз ходить в туалет. Как бороться с этими явлениями, подскажет врач. Ведь существует ряд несложных правил, позволяющих хоть немного облегчить состояние будущей мамы.

Бессонница у детей первого года жизни чаще всего связана с кишечными коликами, прорезыванием зубов. У новорожденных детей постепенно происходит адаптация пищеварительной системы, что и ведет к дискомфорту связанному с коликами. Нарушение сна у грудничка, у которого прорезываются зубы, происходит еще и в связи с сильным повышением отделения слюны. Она накапливается в горле, вследствие чего ребенок просыпается. Ранняя инсомния может быть связана и с реакцией ребенка на ту пищу, которую он употребляет. Иногда у ребенка развивается аллергическая реакция на некоторые продукты питания. Чаще всего отмечается аллергия на коровье молоко, однако и на другие продукты питания организм малыша может отреагировать неоднозначно. Из-за аллергии на продукты, которые употребляет мама, может проявиться даже бессонница у грудного ребенка.

Нарушение сна у детей отмечается при заражении организма острицами , которые вызывают очень сильный зуд в области заднего прохода, откладывая там яйца. Поэтому если наблюдается бессонница у ребенка 10 лет или старше, ему обязательно следует провести анализы на предмет обнаружения глистов.

Случается, что нарушение сна у ребенка возникает в связи с ушными инфекциями . Это заболевание у маленького ребенка распознать очень сложно, и иногда именно расстройство сна у детей является единственным симптомом ушной инфекции. Когда ребенок лежит, жидкость, которая появляется под воздействием инфекции, давит на барабанную перепонку. В вертикальном положении боль и давление уменьшается. Следовательно, спокойно спать ребенок не может.

Инсомния у детей более старшего возраста может наблюдаться вследствие переизбытка активности, как физической, так и умственной. Иногда детская бессонница развивается из-за нарушения того ежевечернего ритуала, к которому малыш привык. Дети после трехлетнего возраста часто просыпаются среди ночи, если у них очень сильно развито воображение. В таком случае нормально отдыхать им мешают страхи, которые порождает их же собственная фантазия.

Виды расстройств

Существует большое множество расстройств. Они проявляются исключительно индивидуально у пациента. Проблемы со сном для каждого включают разные понятия.

1. Бруксизм. При такой разновидности, непроизвольно сжимаются зубы или возникает скрежет зубов.
2. Задержка фаз. Для человека будет трудным заснуть и проснуться в нужное время. Он засыпает не раньше часа ночи и просыпается днем.
3. Синдром Гипноэ. Замечается медленное дыхание, что не является нормой.
4. Первичная бессонница. У пациента возникают трудности с засыпанием.
5. Синдром Клейне-Левина. Характерен для подросткового возраста. Тогда пациент спит в течение 18 часов. Он будет просыпаться только, чтобы поесть. Если при этом подростку не давать спать, мешать и постоянно будить, он становится раздражительным и агрессивным.
6. Нарколепсия. В течение дня наблюдается сонливость и непредвиденное засыпание.

Возникают такие моменты, когда страшно уснуть из-за ночных кошмаров. При сомнофобии пациент боится засыпать и поэтому ощущает панику в этот момент.

Еще одним видом нарушения, будет сонный паралич. Он происходит перед самым пробуждением или сразу после засыпания. В этот момент, ощущается паралич всего тела, в сопровождении звуковых или зрительных галлюцинаций.

Медикаментозное лечение

Если с помощью нормализации режимов сна и бодрствования не удалось решить проблему, в таком случае врачи назначают медикаментозную терапию:

• Препараты бензодиазепинового ряда. Для устранения проблем с засыпанием назначают медикаменты с коротким сроком действия (имидазол и триазол). Однако часто их принимать нельзя из-за побочных эффектов: амнезия, возбуждение, спутанность сознания, нарушение сна утром. При частых ночных пробуждениях и ранних утренних назначают препараты с длительным действием (диазепам, флуразепам, хлордиазепоксид). Если такие препараты у пациента вызывают приступы дневной сонливости, их заменяют медикаментами среднего времени действия (зопиклон и золпидем).
• Антидепрессанты (миансерин, амитриптилин, доксепин). Эти препараты показаны больным разного возраста, они не вызывают привыкания, их могут принимать пациенты, страдающие депрессивными состояния. Однако антидепрессанты назначают довольно редко из-за их побочных эффектов.
• Нейролептики с седативным эффектом (прометазин, тизерцин, хлорпротиксен). Эту группу медикаментов назначают для лечения тяжелых форм заболевания, а также при отсутствии эффекта от лечения другими препаратами.
• Стимуляторы ЦНС слабого действия (препараты кальция, аскорбиновая и глютаминовая кислоты). Эти препараты показаны для лечения патологической сонливости легкой формы.

Список источников

• Инсомния: современные диагностические и лечебные подходы / Под ред. Я.И. Левина. М.: Медпрактика-М, 2005;
• Комаров Ф.И., Рапопорт С.И., Малиновская Н.К. и др. Мелатонин в норме и патологии. М: Медпрактика, 2004;
• Ковров Г. В., Вейн А. М. Стресс и сон у человека. М.: Нейромедиа; 2004;
• Голубев В. Л. (ред.). Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика: Руководство для врачей. М.: ООО «Мед. информ. агентство»; 2010;
• Рассказова Е.И. Нарушения психологической саморегуляции при невротической инсомнии: Дис. … канд. пед. наук. М., 2008.

Относительно редко встречается поведенческое расстройство фазы быстрого сна. В этот период человек ведет себя буйно. Такое нарушение возникает в начале сновидения. Чаще расстройство наблюдается у людей пожилого возраста. Пациент из-за повышения мышечного тонуса может двигать ногами или руками, не покидая кровати.

Такая активность становится причиной травмирования конечностей при нанесении ими ударов по предметам мебели. Нередко пациент выкрикивает что-то или бормочет. Для устранения этого расстройства применяются противоэпилептические препараты. Хороший эффект дает Клоназепам.

Препараты для лечения бессонницы

Примерно пятая часть пациентов, особенно с психическими или соматическими заболеваниями, нуждается в приеме снотворных средств. В других случаях может быть достаточно устранения причины инсомнии, использования легких безрецептурных средств и немедикаментозных методов релаксации.

Нельзя принимать снотворные лекарства без предварительной диагностики и назначения врача. Они имеют ряд строгих противопоказаний и побочных эффектов.

Врачи всегда прописывают такие средства в минимально возможной дозировке, поскольку угнетение центральной нервной системы, как и ее перевозбуждение, одинаково опасны для здоровья.

Снотворные препараты запрещены беременным и кормящим женщинам, пациентам с нарушением дыхания во время сна, людям, чья деятельность связана с концентрацией внимания и быстрой реакцией.

Рецептурные препараты

Для терапии бессонницы показаны разные группы средств. Выбирать подходящее лекарство для лечения должен врач.

Транквилизаторы успокаивают нервную систему, снимают раздражительность, страх и тревожность, устраняют невротические проявления и мышечные спазмы. Назначаются в низких или средних дозировках, в высоких вызывают сильную сонливость. Примеры транквилизаторов:

• Феназепам;
• Тенотен;
• Буспирон;
• Мебикар;
• Афобазол;
• Диазепам;
• Фенибут;
• Грандаксин.

Барбитураты уменьшают тревожность и проявления депрессии, однако способны вызвать лекарственную зависимость. При длительном приеме вызывают состояние разбитости, подавленности, поэтому назначаются непродолжительными курсами. Примеры барбитуратов:

• Нембутал;
• Этаминал-натрий;
• Суритал;
• Репозал;
• Барбамил.

Прогноз

Что касается прогнозов относительно излечения от бессонницы, то каждый случай индивидуален. Если речь идет об обычной бессоннице, то ее симптомы пройдут через 2–3 недели, при условии, что будут устранены все факторы, которые провоцируют нарушения сна.

К примеру, если причина бессонницы, длительный стресс, необходимо извлечь из стрессовой среды больного. Чрезмерные физические нагрузки - сократить. Наличие вредных продуктов в рационе - убрать. И т. д.

Такое заболевание, как нарколепсия до конца не излечивается, точно так же как и апноэ сна.

Классификация нарушений

Как у мужчин, так и у женщин нарушения имеют одинаковую классификацию. Так, в современной неврологии различают первичное и вторичное расстройство сна.

1. Первичные - то есть нарушения, которые развиваются самостоятельно, без сопутствующих заболеваний.
2. Вторичные - это расстройства, которые являются следствием развития какой-либо болезни в организме человека.

Для большинства людей нарушение сна ограничивается бессонницей, причины которой мы раскроем ниже, однако, это далеко не так. Расстройства сна делятся на следующие виды:

• инсомния (бессонница);
• гиперсомния (чрезмерная сонливость);
• парасомния (снохождение, энурез, ночные страхи);
• нарушение режима сна и бодрствования (сонливость днем и бодрое состояние ночью).

Инсомния

Инсомния представляет собой заболевание, в результате которого у больного формируются проблемы с засыпанием или нормальным сном, после засыпания (постоянные пробуждения и т. п.)

В свою очередь, бессонница имеет несколько видов:

• психосоматическая (как правило, формируется в результате каких-то нервных переживаний человека, отсутствии душевного спокойствия);
• алкогольно-медикаментозная (связана с длительным и чрезмерным употреблением алкогольных напитков или медикаментозных препаратов (последствия длительного лечения). Такая инсомния может быть спровоцирована в результате отмены сильнодействующих лекарственных средств).;
• психическая (возникает в результате психических отклонений);
• дыхательная (связана с нарушениями в дыхательной системе человека и наличия у него таких болезней, как ночное апноэ или снижение альвеолярной вентиляции);
• патологическая (связанная с различными патологиями, мешающими человеку нормально спать).

Гиперсомния

Повышенная сонливость и бессонница имеют много общего, по крайней мере, в классификации. Так, классификация гиперсомнии отличается от классификации инсомнии наличием такого вида болезни, как нарколепсия.

Парасомния

Парасомния - это особое расстройство сна в результате которого может развиться инсомния, в качестве вторичного типа.

Парасомния включает в себя следующие нарушения:

• энурез - недержание мочи;
• снохождение - лунатизм;
• эпилептические приступы, которые могут начаться во время сна;
• ночные страхи.

Обычно, некоторые виды парасомнии характерны для маленьких детей и в этом нет ничего страшного. Сложнее, когда ночные страхи или энурез не прекращается по мере взросления, а становиться устоявшейся практикой для подростка и в конце концов, юноши.

Нарушения режима сна и бодрствования

С данной формой расстройства сна сталкивался практически любой. Ниже поясним почему.

Нарушение режима сна и бодрствования имеет следующие формы:

1. Временная.
2. Постоянная.

Временная форма развивается в результате смены часовых поясов или особого режима работы, основное ее отличие от постоянной в том, что при изменении режима труда или адаптации организма к новому часовому поясу все вернется на свои места, что касается постоянной формы, тут все немного сложнее.

Постоянная форма имеет несколько подвидов:

• замедленный период сна;
• преждевременный период сна;
• не 24-часовой цикл сна и бодрствования.

Подводя итог

В наш медицинский центр люди обращаются с различными проблемами. Одна из них нарушение сна и бодрствования, неврология – с подобными жалобами нашим специалистам приходилось сталкиваться неоднократно. За годы практики были подобраны оптимальные курсы лечения инсомнических нарушений, опробованы авторские методики. Благодаря этому, мы можем максимально быстро перейти к осуществлению процесса излечения пациента. Приходите к нам, уверены, что вы останетесь довольны качеством наших услуг.

Здоровье – то, на чём не экономят, а утратив его – вернуть очень сложно.

Немедикаментозные способы лечения

Для того, чтобы решить проблемы нарушения сна, необходим комплексный подход. Врачи в таких случаях не только выписывают лекарства, но также рекомендуют:

• Составить подходящий вам режим дня, чтобы в сутки вы спали не менее 8 часов;
• Заниматься спортом;
• Найти приятное занятие, хобби - источник положительных эмоций;
• Сеансы расслабляющего или оздоровительного массажа;
• Водные процедуры: контрастный душ и прием оздоровительных ванн с растительными добавками (ромашка, мята, хмель, хвоя, пихта);
• Ароматерапия с помощью эфирных масел (лаванда, герань, жасмин, роза, петитгрейн, кипарис, кедр).

Причины

Причин таких разладов может быть множество. Их разделяют на две категории.

В первую, причисляют те, которые не относятся к заболеваниям. Во второй категории находятся причины плохого сна, являющиеся симптомами другой болезни.

Здоровые люди могут ощущать ухудшения по следующим причинам:

• поздний ужин;
• дневной отдых;
• недостаток физической активности;
• работа ночью;
• сбой графика из-за смены часовых поясов и другие.

Важно! Чтобы восстановить сомнию, здоровому человеку нужно устранить причину ее нарушения.

Тяжелое пробуждение свидетельствует, также, о депрессии. Тогда, будет чувствоваться усталость, на протяжении дня, будут наблюдаться агрессия и отсутствие настроения.

Другие заболевания нервной системы, также вызывают нарушения сомнии. При опухолях головного мозга или болезнях сердечно-сосудистой системы, спящего будет преследовать плохой сон.

Проблемы возникают и при приеме напитков или препаратов, содержащих кофеин. Лучше не злоупотреблять горячим кофе или крепким чаем перед засыпанием.

Для людей, остро реагирующих на любые впечатления, такая особенность помешает нормально заснуть. Незначительное переживание может привести к часам, проведенным без сновидений.

Когда необходимо обратиться к врачу

Нарушение сна у взрослых, лечение которого занимает от нескольких дней до 6 мес., требует своевременного обращения к врачу-невропатологу, психиатру или психотерапевту. Выбор доктора соответствующей специализации зависит от наличия сопутствующей симптоматики расстройства сна, а также от причинных факторов, которые её вызвали.

Если взрослый человек на протяжении 3 ночей подряд не может уснуть, либо же его сон является прерывистым с частыми пробуждениями, то это весомый повод для обращения к врачу.

В статье рассмотрены эффективные методы лечения нарушений сна у взрослых.

Расстройство сна не является опасным заболеванием, но оно может являться одним из признаков уже имеющейся патологии. Также не исключается развитие серьёзных осложнений и проблем со здоровьем, которые вызваны отсутствием полноценного отдыха внутренних органов.

Беспокойный и прерывистый сон

Сон – сложный физиологический акт, в ходе которого основные процессы нервной системы «перезагружаются». Полноценный ежедневный сон – важнейшее условие нормального функционирования организма, здоровья и отличного самочувствия. В норме сон взрослого человека должен длиться 6-8 часов. Отклонения, как в большую, так и в меньшую сторону, вредны для организма. К сожалению, проблемы со сном – такое же привычное явление в нашей жизни, как стресс, постоянная спешка, бесконечные бытовые проблемы и хронические заболевания.

Одним из распространенных нарушений сна - является синдром беспокойных ног

Беспокойный сон – патологическое состояние, отрицательно влияющее на здоровье человека. Находясь в этом состоянии, человек не полностью погружается в сон, его мозг может активно работать из-за наличия неспящих участков. Человека мучают кошмары, во сне он может совершать непроизвольные движения, вскрикивать, скрежетать зубами и т.д.

Что делать, если вы плохо спите ночью? Возможно, одна из причин этой проблемы – синдром беспокойных ног. Это неврологическое заболевание, сопровождающееся неприятными ощущениями в ногах, которые усиливаются в спокойном состоянии. Возникает в любом возрасте, но чаще всего у людей среднего возраста и пожилых, наиболее часто страдают женщины.

Иногда синдром беспокойных ног связан с наследственностью, но в основном возникает из-за дефицита железа, магния, витаминов группы B, фолиевой кислоты. Наблюдается у пациентов с уремией и заболеваниями щитовидки, сахарном диабете, при злоупотреблении алкогольными напитками, хронических заболеваниях легких.

По ночам в нижних конечностях наблюдаются покалывания, зуд, распирание, иногда человеку кажется, что под кожей находятся ползающие насекомые. Чтобы избавиться от тяжелых ощущений, больным приходится растирать или массировать ноги, встряхивать их и даже ходить по комнате.

Одна из форм бессонницы, которой часто страдают жители мегаполисов, – прерывистый сон. Страдающие этим недугом способны довольно быстро засыпать, но при этом качество сна у них очень низкое, поскольку спят эти люди чутко и беспокойно. Например, без видимой причины, человек просыпается среди ночи, зачастую в одно и то же время. При этом отмечается чувство тревожности и напряженности, а несколько часов, проведенных во сне, никак не ощущаются. Такие ночные бодрствования могут быть кратковременными, длящимися несколько минут, а могут длиться и до самого утра.

Повторяющиеся из ночи в ночь пробуждения сопровождаются волнением, вызывают негативные мысли. В результате человек, не выспавшись, вынужден вставать на работу. Понятно, что отсутствие нормального отдыха вызывает дневную апатию и хроническую усталость. «Я часто просыпаюсь, что делать?» – нередко задают врачам такой вопрос те, кто не знает, как справиться с бессонницей. Врачи в этом случае наряду с общими рекомендациями могут назначить индивидуальное медикаментозное лечение, проведя диагностическое обследование.

Общие сведения

Сон - это неотъемлемая часть жизнедеятельности человеческого организма. Он стоит на одной линии с употреблением пищи и воды. Потому что при отсутствии одной из потребностей человек умрет. И если у тебя отобрать воду, то организм будет брать жидкость из пищи, но со сном такие штуки не пройдут. Отсутствие сна в конце концов, убьёт человека.

Крепкий сон дает человеку больше сил. Мало сна или снижение качества сна влечёт за собой целую кучу проблем со здоровьем.

Сон состоит из двух фаз:

1. Фаза быстрого сна.
2. Фаза медленного сна.

Нарушения в любой из этих фаз приводят к определенным проблемам. Если человек будет постоянно прерывать фазу быстрого сна, у него разовьются проблемы психического характера. Фаза медленного сна отреагирует ухудшением общего состояния, повышенной сонливостью и апатией.

Симптомокомплекс

Симптомы нарушений сна у человека различаются в зависимости от характера недуга.

Симптомы инсомнии

Инсомния (бессонница) у взрослых характеризуется чувством усталости, сниженной работоспособностью и постоянным желанием спать.

У ребенка может появиться нежелание ходить в школу или детский сад. Повышенная капризность и даже в некоторых случаях агрессивность. Чаще же ребенок апатичен и вял.

Осложнения при бессоннице

Люди, которые страдают бессонницей не могут по нескольку часов уснуть, а если это удается, то такой сон довольно чуток и зачастую прерывается в течение ночи. В случае пробуждения, человек испытывает проблемы с повторным засыпанием.

Обычно это связано с наличием неразрешенных проблем на работе или учебе, какими-либо стрессовыми ситуациями. Также недуг может развиваться при депрессии. Продолжительность такой инсомнии редко превышает 2–3 недели.

У лиц, с повышенной восприимчивостью к происходящему, факт бессонницы может вызвать страх, что так будет продолжаться постоянно и в результате бессонница плавно перейдет в хроническую фазу, что намного хуже поддается лечению.

Причина алкоголь

Инсомния, связанная со злоупотреблением алкогольными напитками по своим симптомам схожа с предыдущей, однако, человек, находясь под воздействием алкоголя, плохо понимает, что происходит. Тем не менее проблема со сном существует, так как нервная система не отдыхает, а постоянно находится в тонусе. Больной может по нескольку раз за ночь просыпаться и в конечном итоге организм не получает требуемого заряда бодрости.

У человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, длительное время снижается время, отведенное для фазы быстрого сна, что может приводить к невротическим и психологическим проблемам. Как правило, после прекращения употребления алкогольных напитков сон нормализуется в течение 1,5–3 недель.

Не могу заснуть из-за снотворного

Бессонница, которая вызвана лекарствами или всевозможными препаратами седативного действия также имеет одинаковые проявления: чувство усталости, сонливость, сниженная работоспособность.

Как это ни парадоксально, но у человека может развиться бессонница из-за приема снотворного. К примеру, больной принимает по три таблетки снотворного на ночь, в течение месяца. Активное вещество накапливается в организме и организм к нему постепенно привыкает. Как только происходит привыкание, лекарство перестает давать эффект снотворного и начинает давать противоположный эффект. Увеличение дозы даст кратковременный результат, но итог будет один, бессонница.

Психические отклонения

Люди, страдающие психическими заболеваниями, могут испытывать проблемы со сном, в силу эмоциональных и нервных переживаний, которые они не в состоянии контролировать. Психиатрия, вообще, наука сложная и разобраться, что именно вызывает подобные проблемы бывает проблематично, но возможно.

Болезни

Симптомы, характерные для людей, страдающих какими-либо болезнями, мешающим нормальному сну могут отличаться. К примеру, синдром ночного апноэ - характеризуется кратковременным перекрытием дыхательных путей, и как следствие пробуждением человека. С утра такие люди могут даже не помнить, что просыпались, однако, чувство усталости будет при них присутствовать постоянно. Тем сложнее провести диагностику, так как больной думает, что поспал 8 часов, а на самом деле кратковременные выдергивания его из фазы медленного сна дает такой результат.

Нарколепсия - наоборот, характеризуется внезапным засыпанием больного, которое он не в состоянии контролировать и как-либо ему противостоять. Человек с легкостью может уснуть в общественном транспорте или на совещании, причем это будет не следствием монотонного бубнежа начальника или покачивания автобуса, а мгновенная реакция организма. Как это ни странно, но больной не чувствует себя отдохнувшим после такого сна, а скорее наоборот, симптоматика схожа с бессонницей.

Нарушение режима сна и бодрствования

Синдром замедленного периода сна встречается в наше время довольно часто. Характеризуется он невозможностью заснуть в положенное время, чтобы с утра быть бодрым. Виноват в этом зачастую сам человек, так как он приучает свой организм к просмотрам перед сном телефона, компьютера или телевизора, вследствие чего нервная система не может сразу успокоится и настроиться на сонный лад.

Не зря ученые всего мира твердят, что перед сном лучше почитать книжку. Бумажную! А никак не листать ленту в мобильном телефоне. Мерцание экрана электронных устройств негативно воздействует на нервную систему, отсюда и проблемы с засыпанием.

Даже если больной перед сном не просматривал ничего, а до этого регулярно в течение нескольких лет это делал, скорее всего, проблема с засыпанием останется - организм то привык…

Синдром преждевременного засыпания чаще встречается у пожилых людей. Он характеризуется ранним отходом ко сну и ранним подъемом. Как правило, неудобство они в связи с этим не испытывают, чего нельзя сказать об их родственниках, живущих рядом. А если этот родственник страдает бессонницей? Представляете масштаб катастрофы.

Синдром не 24 цикла, скорее психологическая проблема, нежели неврологическая. Заключается в том, что больной живет не 24 часа, как нормальный человек, а 26–27 часов. Это возможно для полностью слепых от рождения людей либо у пациентов, с нарушениями личности.

Парасомния

Симптоматика парасомнии отличается от перечисленных выше расстройствах.

Снохождение характеризуется неконтролируемым лунатизмом. Больной абсолютно ничего не помнит, что происходило ночью и не понимает, почему ему говорят, что он ходил во сне. Если во время приступа лунатизма постараться разбудить его, он может получить травму и нередко даже психологического характера.

Энурез в свою очередь, проявляется неконтролируемым мочеиспусканием. Как правило, такие люди в момент мочеиспускания не просыпаются. Пробуждение происходит позже, когда ему становиться некомфортно спать на мокрой постели. За ночь подобный инцидент может повториться несколько раз. Последствия пробуждений могут быть различными, но чаще человек может ничего не помнить, и выглядеть свежим и отдохнувшим, несмотря на наличие подобной проблемы.

Ночные кошмары чаще характерны для лиц младшего дошкольного возраста, реже для подростков. Характеризуются внезапным пробуждением с неприятным чувством тревоги. Такое ощущение, что произошло что-то нехорошее. Данное чувство может сопровождать больного потом весь день. Чаще пробуждение происходит через непродолжительное время после пробуждения.

Что касается такого явления, как ночной ужас (не путать с ночным кошмаром), то тут все несколько сложнее. Человек, как правило, просыпается в первой половине ночи, через 3–4 часа после отхода ко сну, со вскриком или открытыми глазами. Может присесть на кровати или даже спать. Основное отличие ужаса от кошмара, в том, что при ужасе больной спит. Мозг среагировал на что-то, а организм не проснулся. Утром об инциденте он даже и не вспомнит. Явление - это редкое, но имеет место. Часто сопряжено с лунатизмом (сомнамбулизмом).

Псевдобессонница

Отдельно стоит кратко упомянуть про такой распространённый симптом у сомнологов, как псевдобессонница. Это состояние, при котором пациент утверждает, что практически не спит по ночам, хотя на самом деле это не так.

Человек в полной уверенности, что страдает нарушением сна, хотя при комплексном обследовании выясняется, что он спит ночью (возможно с перерывами) до 7 часов!

Подозревать наличие у себя инсомнии свойственно больным с расстройством психики. Случается даже, что у таких людей находится много признаков недосыпания, перечисленных выше. Тем не менее в лечении именно от бессонницы они не нуждаются, а вот показать их психотерапевту просто необходимо, так как имеющиеся симптомы могут быть признаком психической патологии.

Кошмары, ночные фобии и страхи

Кошмары, которые снятся в процессе нарушения сна, обычно беспокоят в первые часы. Человека будит собственный крик или навязчивое ощущение, что за ним кто-то наблюдает. Возникает учащенное дыхание, зрачки расширяются, возможна тахикардия. Достаточно пары минут, чтобы успокоится, а утром он даже не вспомнит то, что приснилось ночью. Однако ночные фобии и страхи – серьезное заболевание, и лечение им требуется соответствующее. Сами собой они не пройдут.

Парасомния

Парасомния - такие нарушения процесса просыпания, как ночной энурез, кошмарные сны, эпилептические припадки, лунатизм. Парасомнию вызывают функциональные расстройства регуляции процесса сна.

Нарушения режима, при которых организм человека переходит на собственный цикл отдыха вне зависимости от времени суток.

Изменения режима сна бывают 3 типов:

• Замедленный период отдыха - человек поздно засыпает и поздно встает;
• Преждевременный период отдыха - человек ложится и просыпается очень рано;
• Увеличение продолжительности биологических суток.

Наиболее точным и достоверным методом исследования расстройств сна считается полисомнография. Проводится она в специальной комнате, в которой пациент должен провести всю ночь. К пациенту подключают множество датчиков, которые во время сна регистрируют сердечную деятельность (ЭКГ), биоэлектрическую активность мозга (ЭЭГ), дыхательные движения передней брюшной стенки и грудной клетки, насыщенность крови кислородом, вдыхаемый и выдыхаемый воздушный поток.

Данная диагностическая методика позволяет всесторонне изучить состояние активности мозга и функционирования систем организма на всех стадиях сна. Результаты исследования дают возможность врачу обнаружить нарушения сна и установить их причины.

Слишком чуткий и поверхностный сон

Чуткий сон – серьезная проблема, как самого спящего, так и его близкого окружения. А если человек просыпается от каждого малейшего шороха, это становится настоящей катастрофой для его семьи. Почему сон бывает поверхностным и что делать с этим?

Причин, по которым у человека может быть слишком чуткий сон, на самом деле довольно много. Но в целом, их можно разграничить на физиологические, то есть соответствующие норме, и патологические.

Поверхностный сон – абсолютно нормальное явление для следующих категорий:

1. Молодые мамы. У этой категории привычка просыпаться от малейшего шороха и посапывания крохи, а тем более его плача, формируется благодаря физиологическим процессам, происходящим в организме женщины после родов.
2. Беременные и женщины в определенный период менструального цикла. Неглубокий сон в этих двух группах, объединенных в одну, объясняется гормональными колебаниями в женском организме.
3. Работающие в ночную смену. Для этой группы лиц характерны сложности с засыпанием, отсутствие крепкого сна из-за сбоя биоритмов.
4. Те, кто тратит на сон слишком много времени. Замечено, что при банальном избытке сна его качество ухудшается, появляется прерывистость и чуткость сна. Обычно в эту категорию попадают пенсионеры, безработные, отдыхающие.
5. Пожилые люди. Чутким у пожилых людей становится сон не только от пересыпания, но и в силу возрастных изменений в организме. Выработка мелатонина (гормона сна) снижается, что и приводит к бессоннице.

Что касается патологических причин некрепкого сна, то сюда можно отнести психические расстройства, соматические заболевания, воздействие лекарственных и психоактивных веществ.

Если с причинами отсутствия крепкого сна мы разобрались, то вопрос, почему человек внезапно засыпает днем, тоже очень часто задают специалистам. В чем же причина этого недуга и как с ним бороться? В медицине патологическое состояние, для которого характерны внезапные и непредсказуемые приступы сонливости, возникающие в середине дня, получило название нарколепсия.

У тех, кого поразил этот недуг, а в большинстве это молодые мужчины, фаза «быстрого сна» может наступить непредвиденно и в самом неожиданном месте – на занятиях, за рулем, во время обеда или беседы. Длительность приступа – от нескольких секунд до получаса. Внезапно заснувший человек, пробуждается в сильном волнении, которое продолжает испытывать до очередного приступа. Это главное отличие нарколепсии от повышенной дневной сонливости. Замечено, что даже во время таких сонных приступов некоторые могут продолжать выполнение привычных действий.

Частое недосыпание становится причиной потери контроля за рулем

Симптомы

Пациент может говорить о том, что его отдых нарушен, если у него не получается уснуть в течение долгого времени или, если на утро он чувствует себя уставшим. Подверженный инсомнии, просыпается среди ночи.

Еще больше усугубляет это состояние, страх заснуть. Пациент, с приближением ночи, представляет, как долго он не сможет заснуть, и от мыслей ощущает еще большую бессонницу.

Инсомния возникает под действием эмоциональных или психологических факторов. Когда они проходят, нормализируются и сами сновидения.

При постоянной сонливости, наблюдается гиперсомния. Она может быть связана с психологическими нарушениями или после приема алкогольных напитков.

На протяжении всего дня, человек чувствует сонливость и не может приступить делам или начать работать. Ему кажется, что, только выспавшись, он сможет что-то делать. Но, зачастую, даже это не помогает решить проблему.

При наличии парасомнии, у спящего наблюдаются ночные страхи. Приступы, которые возникают ночью не позволяют нормально спать. При этом нарушается работа внутренних органов.

В ночное время не получается справится с контролем мочеиспускание и многое другое.

Важно! Симптомы часто приводят к нарушению работоспособности. Для детей, это грозит плохой успеваемостью в школе.

Время на чтение: 3 мин

Нарушение сна – это аномалия, которая довольно распространена сегодня. Рассматриваемое отклонение, порождает ослабление умственной эффективности и ухудшение физической активности, снижение социального взаимодействия. Появление описываемого феномена не обусловлено положением индивидов в социуме, их принадлежностью к отдельным возрастным группам, половыми признаками. Это отклонение бывает первичным, иначе говоря, независящим от наличия дисфункций органов, и вторичным – являющимся результатом различных патологий. Дефекты сновидений могут наступать вследствие ряда психических аномалий, нарушений работоспособности нервной системы, осложнением соматических недугов.

Нарушение сна причины и лечение народными средствами тесно взаимосвязаны, поскольку лишь грамотная диагностика позволит подобрать адекватные коррекционные мероприятия.

Причины нарушения сна

Чтобы установить факторы, провоцирующие развитие бессонницы, следует подвергнуть анализу имеющиеся признаки, знаменующие нарушение режима сна. Больному необходимо вести записи о ночном отдыхе. Кроме того, врачом учитываются данные о сновидениях, полученные от его родни (например, родственники могут поставить в известность доктора, что их близкий храпит или хаотично двигается во сне).

Определенную информацию о возможных причинах нарушения сна можно вытянуть из особенностей жалоб больных. Так, например, неспособность уснуть либо постоянные просыпания, после того, как индивид наконец-то уснул, могут быть порождены употреблением фармакопейных препаратов и алкогольных напитков, тяжелым заболеванием, периодическими подергиваниями либо остановкой дыхания во время ночного отдыха. Иногда, страдающие нарушениями сна, засыпают быстро и хорошо спят половину или большую часть ночного времени, но утром пробуждаются очень рано. Нередко этому подвержены депрессивные индивиды, люди, страдающие тревожными состояниями, пожилые субъекты, которые спонтанно могут засыпать и просыпаться днем.

Нарушение сна у взрослых зачастую формируется на фоне недугов неврологического характера или психиатрических расстройств, они взаимно обостряют друг друга.

В рассматриваемую категорию можно добавить умственное переутомление, обнаруживаемое в виде дневной утомляемости, общей слабости, сонливости при незначительных нагрузках, вялости, а также невозможности уснуть ночью.

Общеизвестными причинами, усугубляющими сновидения и непосредственно процесс засыпания, являются курение, употребление алкоголя, напитков богатых алкалоидом пуринового ряда, таких как кока-кола, чай, различные энергетики, кофе, ужин обильной жирной пищей, произведение интенсивных физических тренировок.

Различные недуги, такие как артрит, астма, болезнь Паркинсона, сердечная или почечная недостаточность, апноэ, гипертиреоз, рассеянный склероз, синдром усталых нижних конечностей, могут спровоцировать нарушение режима сна.

При мигренях избыток либо дефицит сна может играть роль провоцирующего фактора. Иногда головные алгии могут зарождаться во время ночного отдыха. Однако чаще, по окончанию приступа мучительной боли, больной засыпает.

Признаки нарушения сна, кроме того могут появляться при болевом синдроме. Дефекты сна наблюдаются при таком недуге, как вертебробазилярная недостаточность (ограниченное поступление крови от позвоночника по капиллярам к мозгу), вместе с головными алгиями, головокружениями, снижением умственной функции, способности запоминать, ухудшением физической работоспособности, эпизодами .

Негативно влияют на сновидения и гормональные трансформации, проистекающие в организме. Бессонница может нарушать покой беременных или кормящих мам, другими словами, когда женщина особо впечатлительна и остро реагирует на сторонние раздражители. Свою лепту в период затухания функции репродуктивной системы (климактерический период) в расстройства сна вносят периодические приливы или приступы потливости и жара. При гипертиреозе инсомния или дефект сна является одним из характерных проявлений.

Атеросклероз, преимущественно, при запущенном течении, представляет серьезную проблему. Рассматриваемое расстройство обнаруживается в болезненных ощущениях, зарождающихся в ножных мышцах при движении либо в горизонтальном положении. Такие алгии вынуждают останавливаться во время ходьбы либо спускать конечности с кровати, дабы почувствовать облегчение. Это состояние возникает вследствие ограниченного поступления к мускулам крови по причине закупорки атеросклеротическими бляшками капилляров. Если приток крови достигает минимальных критических отметок, происходит отмирание тканей вследствие недостатка их питания. Чаще подобное состояние отмечается у индивидов, страдающих таким вредным навыком, как курение, поскольку атеросклеротический процесс у них протекает быстрее, нежели у некурящих.

Помимо перечисленных этиологических факторов, нарушение сна у взрослых также может являться следствием побочного действия фармакопейных средств.

Симптомы нарушения сна

Признаки нарушения сна довольно разнообразны, поскольку обусловлены характером нарушения. Однако в независимости от вида расстройства, если оно наблюдается на продолжении некоторого времени, то обязательно приведет к снижению внимания, изменениями в эмоциональном фоне и упадку работоспособности. У школьников может ухудшиться учебная деятельность, понизиться способность осваивать новую информацию.

Нередко, индивиды обращаются за квалифицированной помощью, жалуясь на ухудшение самочувствия, даже не догадываясь, что связано оно с бессонницей.

Ниже представлена классификация нарушения сна. Итак, бессонница подразделяется на инсомнию, гиперсомнию, расстройство режима бодрствования и сновидения, парасомнию.

Инсомния – это нарушение сна, бессонница, проявляющаяся расстройством процесса засыпания и периода сна, наступает вследствие:

Психологических факторов (психосоматическая инсомния);

Приема фармакопейных средств или спиртосодержащих напитков;

Психических недугов;

Нарушения дыхания из-за снижения вентиляции альвеолярных промежутков либо апноэ, рождающегося в процессе стадии сна);

Синдрома «беспокойных конечностей»;

Ночных подергиваний мускул.

Психосоматическая инсомния, в свой черед, может быть временной или ситуативной и постоянной. Бессонница, спровоцированная употреблением медицинских препаратов или алкоголя, порождается хроническим алкоголизмом, продолжительным употреблением средств, направленных на угнетение или активизацию ЦНС, либо наступает вследствие прекращения употребления снотворных препаратов.

Гиперсомния – это нарушение сна, бессонница, являет собой повышенную сонливость. Она подразделяется:

На нарколепсию (возникновение в период бодрствования стадии быстрого сна и расстройство закономерности стадий сна);

Психофизиологическую, то есть обусловленную психологическим состоянием;

Гиперсомнию, спровоцированную употреблением спиртосодержащих напитков или фармакопейных препаратов, психическими недугами, нарушениями дыхания.

Психофизиологическая гиперсомния бывает временной либо постоянной.

Расстройство бодрствования и этапов сна бывает временным, обусловленным резкой переменой часового пояса или графика работы, и постоянным. Второе, в свой черед, подразделяется на синдром: замедленной стадии сна, преждевременной фазы сновидения и не двадцатичетырехчасового цикла сновидения и бодрствования.

Парасомнией называются вегетативные, двигательные или поведенческие дисфункции, связанные со сновидениями, но необязательно обусловлены расстройством сна.

К таким нарушениям относят: энурез (недержание урины в процессе сновидения), сомнамбулизм (совершение в состоянии сновидения всяких действий), ночные и иные расстройства.

Психосоматическая инсомния считается ситуативной при условии, что продолжительность ее симптоматики не превышает трех недель. Люди, страдающие данной формой бессонницы, с трудом усыпают, постоянно пробуждаются среди ночи, после чего не в состоянии уснуть. Этому недугу присуще ранее пробуждение и ощущения недосыпа после сна. В результате постоянного недосыпа является появление эмоциональной нестабильности, раздражительности, хронического переутомления. Состояние осложняется переживаниями пациентов, связанными с расстройством сна. Вследствие чего больные со страхом ожидают приближения ночи.

Проведенное время в попытках уснуть кажется больным в несколько раз дольше, нежели в действительности. Преимущественно, ситуативная инсомния возникает вследствие воздействия определенных психологических стрессоров и обусловливается эмоциональным состоянием больного. Часто нарушение сна нормализуется после ликвидации стрессового фактора. Однако иногда трудности с засыпанием и частые пробуждения ночью становятся привычной ситуацией, а страх перед бессонницей лишь усугубляет состояние, что ведет к формированию постоянной инсомнии.

Инсомния, порожденная алкоголем или спровоцированная приемом медикаментов, заключается в нарушении порядка сна: укорачивается стадия быстрого сна и отмечаются частые просыпания ночью. Как правило, после прекращения употребления спиртосодержащих напитков, описанные нарушения проходят.

Продолжительный прием средств снотворного и седативного действия также нередко вызывает бессонницу. Постепенно эффект от лекарственных средств снижается, а увеличение дозировки ведет лишь к краткосрочному улучшению состояния, после которого дефекты сна усугубляются. Данной форме патологии присущи частые непродолжительные пробуждения и пропадание четко прочерченной грани между стадиями ночного отдыха.

Инсомния, протекаемая на фоне патологий психики, отличается постоянно присутствующим ночью ощущением сильнейшего беспокойства, чутким и неглубоким сном, частыми просыпаниями, и утомлением днем.

Бессонница, возникающая вследствие синдрома «беспокойных конечностей», развивается по причине появления в икроножной мускулатуре ощущения, вызывающее желание совершить движение конечностями.

Иногда дефекты сна возникают по причине самопроизвольных повторяющихся сгибаний конечностей.

Нарколепсия проявляется в дневном периоде суток внезапными приступами засыпаниями. Такие приступы кратковременны. Опасны тем, что возникают во время монотонных действий, в транспорте. Нарколепсии сопутствуют приступы катаплексии (утрата мышечного тонуса, вследствие которого больной теряет равновесие). Такой приступ чаще наблюдается на фоне выраженного эмоционального реагирования (испуг, бурная радость).

Расстройства сна, обусловленные изменением географического пояса (смещение фаз) или сменой графика трудовой деятельности считаются адаптационными и самостоятельно проходят по истечению двух-трех суток.

Синдром замедленной стадии сна заключается в невозможности уснуть. Как правило, такие пациенты засыпают ближе к утренним часам в будни. При этом, в дни, когда больному не нужно идти на работу, трудностей с засыпанием не наблюдается.

Люди, страдающие синдромом преждевременной стадии сна, редко обращаются к лекарям. Ведь, проблемы с организацией сна, засыпанием и недосыпом у этой категории лиц отсутствуют. Ранее пробуждение вынуждает их ложиться спать рано. Рассматриваемое расстройство чаще отмечается у лиц возрастной категории. Особых проблем оно пожилым людям не доставляет.

Синдром не двадцатичетырехчасового цикла проявляется невозможностью существовать в режиме длительности суток 24 часа. Биологические сутки у рассматриваемой категории больных зачастую составляют на несколько часов больше установленной единицы времени. Подобные нарушения возникают у субъектов, страдающих изменениями личности или слепотой.

Сомнамбулизмом называется неосознанное совершение автоматических манипуляций во время сновидения. Пациенты, страдающие рассматриваемым нарушением сна, могут неосознанно вставать с постели ночью и ходить, совершать действия опасные для собственного здоровья, не просыпаясь. При этом, больные противятся попыткам их разбудить. Обычно, подобное состояние продолжается минут пятнадцать, после чего человек возвращается в кровать, где он либо просыпается, либо продолжает спать.

Нередко нарушение сна, депрессия часто сопутствуют вегето-сосудистой дистонии, которая охватывает множество разнообразных по этиологии и симптоматике дисфункций органов, которые обусловлены нарушением нервной регуляции.

Кроме того, нарушение сна, возникают и при остеохондрозе, протекающем в шейном сегменте позвоночника. В свой черед, расстройство сновидения, при описываемой патологии провоцирует повышение утомляемости, ухудшение самочувствия. Человек вследствие неполноценного ночного отдыха полностью не восстанавливается. Дефекты сна часто являются первым, а нередко и единственным начальным звоночком, сигнализирующем о неполадках в шейном сегменте. Неполноценный сон и нервное перенапряжение вызывают рост показателей артериального давления, нарушению восстановительных процессов, сбою биоритмов, истощению организма.

Бессонница являет собой довольно опасный недуг, нередко приводящим к суицидальным попыткам. Вялость, усталость и недомогание – это самые незначительные последствия нарушения сна.

Учеными давно доказано, что любые дефекты сновидений приводят к ухудшению познавательной сферы, нарушению эмоциональных процессов, появлению опасных расстройств памяти, внимания, координации. Кроме того, устойчивая бессонница может породить различные патологии психики, вызвать выпадение волос, нарушение дыхания, устойчивую гипергликемию, аритмию. Потому еще на ранних этапах рассматриваемого недуга необходимо обратиться к специалистам. Иначе, игнорирование симптоматики может спровоцировать довольно печальные последствия нарушения сна.

Лечение нарушения сна

Несмотря на необходимость вмешательства традиционной медицины в лечение некоторых форм расстройств сновидений, большинство случаев бессонницы поддается коррекции народными методами. Традиционные схемы лечения, заключаемые в назначении снотворных средств, используются лишь в качестве исключительной меры, поскольку их употребление часто провоцирует привыкание.

Снотворные фармакопейные препараты назначаются при длительно существующей бессоннице. Быстро проходящие эпизоды дефектов сновидения не нуждаются в назначении лекарственных препаратов, равно как и изменения сна физиологического характера у стариков. Снотворные препараты должны назначаться исключительно в минимально допустимых дозировках.

При употреблении снотворных, в частности средств бензодиазепинового ряда, часто отмечается антероградная , течение которой усугубляется у пациентов возрастной категории. При назначении пожилым индивидам, мучающимся бессонницей, транквилизаторов-гипнотиков также требуется особая осторожность, так как они провоцируют ряд негативных последствий (нарушения равновесия и последующие за этим падения).

Терапевтические мероприятия при помощи снотворных препаратов всегда должны назначаться совместно с оптимизацией распорядка сна и его гигиеной. Также они должны охватывать меры, направленные на обнаружения этиологического фактора и его устранение.

Человеку? Нарушение сна причины и лечение народными средствами сегодня достаточно хорошо освоены. Дабы избавиться от этого неприятного состояния, первым делом необходимо выявить всю симптоматику и тщательно отследить проявления. Следующим важным моментом для оптимизации сновидений является исправление гигиены сна и изменение привычного дневного распорядка. Ритуалы засыпания, доведенные до автоматизма, и формирование полезных поведенческих приведут обязательно к устойчивому улучшению сна, независимо от того, чем вызвана бессонница.

Можно ликвидировать большинство проявлений лишь, изменив ежедневный образ существования. Так, например, регулярные упражнения и контроль над эмоциональными реакциями влияют целебно на процессы засыпания и сновидения.

Соблюдение распорядка бодрствования и режима ночного отдыха (отходить в грезы и пробуждаться следует каждый день в одинаковое время, выходные исключением не являются);

Ночным сновидениям необходимо уделять достаточное время (ежедневно не менее семи часов);

Ступням надлежит быть теплыми, дабы облегчить процесс засыпания;

Помещение, в котором индивид, мучающийся бессонницей, спит, должно быть достаточно тихим, затемненным, прохладным и хорошо проветренным;

Можно регулярно прогуливаться перед сном;

Расслабить и снять накопившееся напряжение может помочь теплая вода, насыщенная эфирными маслами (ванну необходимо принимать не более пятнадцати минут);

За час до отхода в королевство грез нужно отключить телевизор и иные развлекательные устройства.

Среди народных средств, направленных на улучшение глубины и качества ночного отдыха можно выделить различные настои и отвары целебных трав. К наиболее эффективным напиткам из трав можно отнести настойку из многолетнего растения, именуемого сон-трава, настой из высушенных корневищ валерьяны, отвар из мякоти тыквы.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При длительном нарушении сна обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Нарушения сна, являются распространенной проблемой для населения. Большинство старается бороться с этим самостоятельно, другие предпочитают медикаментозные средства. Заболеванию больше подвержены лица пожилого возраста. Почему они возникают? Какие бывают? как с ними бороться и предупреждать? Об этом рассказывается далее.

Что это такое

Можно говорить о всевозможных сбоях, если у человека не получается уснуть. При этом мешают все звуки и запахи. При засыпании, человек ощущает дискомфорт.

Он ворочается в постели в течение нескольких часов, но долгожданный отдых так и не приходит.В таком случае помогает только расслабляющий чай или различные лекарства. Но для здорового, такое засыпание не является нормой.

Для каждого норма времени, проведенное в постели, будет отличаться. Для одних 4-5 часов помогут почувствовать себя лучше, другие восстанавливаются после 12 часов хорошего отдыха.

В данном случае важен не период, а его качество сновидений. Если, проснувшись утром, все равно присутствует чувство усталости, то отдых однозначно нарушен.

Намного чаще бессонница застает пожилых. Для них сразу заснуть станет проблемой. Но это только при наличии болезни инсомнии.

Расстройства сна встречаются и у молодых людей. Многие живут с ними на протяжении всей жизни.

Виды расстройств

Существует большое множество расстройств. Они проявляются исключительно индивидуально у пациента. Проблемы со сном для каждого включают разные понятия.

1. Бруксизм. При такой разновидности, непроизвольно сжимаются зубы или возникает скрежет зубов.
2. Задержка фаз. Для человека будет трудным заснуть и проснуться в нужное время. Он засыпает не раньше часа ночи и просыпается днем.
3. Синдром Гипноэ. Замечается медленное дыхание, что не является нормой.
4. Первичная бессонница. У пациента возникают трудности с засыпанием.
5. Синдром Клейне-Левина. Характерен для подросткового возраста. Тогда пациент спит в течение 18 часов. Он будет просыпаться только, чтобы поесть. Если при этом подростку не давать спать, мешать и постоянно будить, он становится раздражительным и агрессивным.
6. Нарколепсия. В течение дня наблюдается сонливость и непредвиденное засыпание.

Возникают такие моменты, когда страшно уснуть из-за ночных кошмаров. При сомнофобии пациент боится засыпать и поэтому ощущает панику в этот момент.

Еще одним видом нарушения, будет сонный паралич. Он происходит перед самым пробуждением или сразу после засыпания. В этот момент, ощущается паралич всего тела, в сопровождении звуковых или зрительных галлюцинаций.

Причины

Причин таких разладов может быть множество. Их разделяют на две категории.

В первую, причисляют те, которые не относятся к заболеваниям. Во второй категории находятся причины плохого сна, являющиеся симптомами другой болезни.

Здоровые люди могут ощущать ухудшения по следующим причинам:

• поздний ужин;
• дневной отдых;
• недостаток физической активности;
• работа ночью;
• сбой графика из-за смены часовых поясов и другие.

Важно! Чтобы восстановить сомнию, здоровому человеку нужно устранить причину ее нарушения.

Тяжелое пробуждение свидетельствует, также, о депрессии. Тогда, будет чувствоваться усталость, на протяжении дня, будут наблюдаться агрессия и отсутствие настроения.

Другие заболевания нервной системы, также вызывают нарушения сомнии. При опухолях головного мозга или болезнях сердечно-сосудистой системы, спящего будет преследовать плохой сон.

Проблемы возникают и при приеме напитков или препаратов, содержащих кофеин. Лучше не злоупотреблять горячим кофе или крепким чаем перед засыпанием.

Для людей, остро реагирующих на любые впечатления, такая особенность помешает нормально заснуть. Незначительное переживание может привести к часам, проведенным без сновидений.

Симптомы

Пациент может говорить о том, что его отдых нарушен, если у него не получается уснуть в течение долгого времени или, если на утро он чувствует себя уставшим. Подверженный инсомнии, просыпается среди ночи.

Еще больше усугубляет это состояние, страх заснуть. Пациент, с приближением ночи, представляет, как долго он не сможет заснуть, и от мыслей ощущает еще большую бессонницу.

Инсомния возникает под действием эмоциональных или психологических факторов. Когда они проходят, нормализируются и сами сновидения.

При постоянной сонливости, наблюдается гиперсомния. Она может быть связана с психологическими нарушениями или после приема алкогольных напитков.

На протяжении всего дня, человек чувствует сонливость и не может приступить делам или начать работать. Ему кажется, что, только выспавшись, он сможет что-то делать. Но, зачастую, даже это не помогает решить проблему.

При наличии парасомнии, у спящего наблюдаются ночные страхи. Приступы, которые возникают ночью не позволяют нормально спать. При этом нарушается работа внутренних органов.

В ночное время не получается справится с контролем мочеиспускание и многое другое.

Важно! Симптомы часто приводят к нарушению работоспособности. Для детей, это грозит плохой успеваемостью в школе.

Методы диагностики

Для диагностики, сомнологи используют специальные приборы. Такой метод называется полисомнографией. Принцип его действия заключается в том, что пациент проводит в лаборатории всю ночь, а врачи наблюдают за его состоянием.

В этот момент к телу подключены различные датчики. Они следят за работой внутренних органов, и как проходят разные фазы. На основе этих исследований, сомнологи делают выводы и определяют возможное заболевание.

Существует еще один метод диагностики расстройства сна. Врачи исследуют, как происходит процесс засыпания, определяя среднюю латентность релакса.

Предоставляется 5 попыток заснуть с периодичностью в два часа. Сама попытка длиться 20 минут.

Считается нормой, если на засыпание уходит больше 10 минут. Чрезмерная сонливость наблюдается у того, кто засыпает меньше чем за 5 минут.

Особенности лечения

Способ восстановления режима определяет соответствующий врач. Для начала необходимо выяснить, какие у нарушения сна причины, и лечение подбирается в зависимости от этого.

Употребление снотворных препаратов не является лечением заболевания. Они помогут на некоторое время, но не избавят от болезни.

Важно! Прием снотворных препаратов может быть опасным при наличии синдрома сонного апноэ.

Есть несколько способов вылечить инсомнию или хроническую сонливость. Часто, врачи назначают комплексное лечение, в которое входит прием лекарств, физические нагрузки и ароматерапия.

Немедикаментозные методы

При немедикаментозном способе избавлении от плохого сна помогут привычные методы.

1. Рекомендуется засыпать и просыпаться в одно и то же время ежедневно. Это касается и выходных, когда хочется полежать подольше.
2. Прием пищи меньше чем за 4 часа до ночного отдыха, может отрицательно сказаться на его качестве.
3. Вечером можно прогуляться или принять ванну. Если делать это регулярно, то мозг запомнит и для него это станет неким сигналом, что пора засыпать.
4. Ложиться в постель нужно при наличии сонливости. Если не получилось заснуть в течение 20 минут, лучше выйти из комнаты и заняться делом, до прихода сонливости.
5. Отдых днем не пойдет на пользу при нарушениях.

Эти правила нужно соблюдать и, если врач назначил медикаментозное лечение.

Медикаментозные методы

При любых обстоятельствах может возникнуть плохой сон ночью у взрослого, что делать в такой ситуации определит только врач. Лекарственные препараты, назначенные доктором, применяются курсами.

Большинство из них вызывают привыкание, поэтому не стоит их принимать больше 2-3 недель.

Лекарственные препараты помогают справиться с расстройствами. Но они должны лечить на саму бессонницу, а болезни, которые ее вызывают.

Длительный курс лечения назначают в редких случаях, когда остальные методы не помогли.

Основные принципы

При лечении, применяют препараты, которые помогают заснуть или наоборот. Снотворные назначают с рассчитанной дозировкой. Неправильный прием усугубит ситуацию.

Для правильного восстановления режима отдыха, понадобится время. Оно зависит от причины заболевания. Но пациент не сможет, по своему желанию, лечь спать ровно в 10 вечера. Тут на помощь придет снотворное. Постепенно режим восстановится и применение лекарств не понадобится.

Навигация

По статистике, у 30-40% людей на планете систематически возникают нарушения сна в той или иной форме, а практически у половины их них проблема имеет хроническое течение. Не менее 5% взрослого населения вынуждены регулярно или постоянно применять седативные и снотворные средства для облегчения своего состояния. Одной из ведущих причин явления считается нервно-психическое перенапряжение, возникающее на фоне стресса, депрессии. Довольно часто проблема кроется в несоблюдении режима дня, ведении нездорового образа жизни. При своевременном начале терапии клиническая картина нарушений сна и их негативных последствий быстро идет на убыль. Игнорирование патологии негативно сказывается на состоянии пациента, грозит серьезными осложнениями.

Причиной отклонения может быть перенапряжение.

Классификация нарушений сна

Бессонница может иметь первичный и вторичный характер. В первом случае она выступает в качестве самостоятельного заболевания или результата психоэмоционального расстройства. Вторичные нарушения сна у детей и взрослых возникают на фоне соматической патологии, становясь одним из симптомов основного недуга.

Чаще всего проблема затрагивает работу головного мозга, сердца, сосудов, почек, органы дыхания, эндокринную систему.

Универсальная классификация нарушений сна:

• инсомния – проблемы возникают с засыпанием и поддержанием структуры сна. Врачи выделяют несколько отдельных форм явления в зависимости от провоцирующего фактора. Это может быть психоэмоциональное расстройство, психическое заболевание, прием алкоголя или медикаментов, нарушение функции дыхания. В эту же группу входят синдром беспокойных ног и различные соматические патологии;
• гиперсомния – повышенная дневная сонливость, способная возникать даже на фоне нормального ночного отдыха. Болезнь провоцируется множеством факторов от соматических и психических расстройств до действия временных раздражителей. Сюда же относят нарколепсию – заболевание нервной системы, для которого характерны приступы внезапного засыпания в дневное время;
• парасомния – специфические сбои в работе органов и систем тела пациента, которые имеют прямое отношение к процессу сна. Самыми частыми явлениями считаются сомнамбулизм, энурез, ночные эпи-приступы и страхи;
• сбой цикла сна и бодрствования – в эту группу входят постоянные и временные нарушения сна. Первые становятся результатом патологического сбоя и проявляются в разных формах. Вторые возникают на фоне смены часового пояса или рабочего графика, поэтому редко нуждаются в целенаправленном лечении.

Повышенная дневная сонливость, бывает даже при нормальном ночном сне.

Независимо от формы бессонницы ее развитие становится серьезной угрозой здоровью. Дефицит сна всего в течение нескольких дней грозит психоэмоциональными расстройствами, сбоями в работе внутренних органов. Хронический процесс может привести к перманентным нарушениям, снижению качества жизни и сокращению ее продолжительности.

Проблемы с засыпанием

Невозможность заснуть в нужное время – одно из самых частых проявлений нарушения графика сна и бодрствования. Пациент, укладываясь в постель, чувствует себя утомленным, но при этом его сознание не отключается. Если в норме сон приходит в течение 5-15 минут, то при бессоннице больные могут ворочаться часами.

Чаще всего причиной этого является эмоциональное перенапряжение, навязчивые негативные мысли. Результатом становится дефицит отдыха, из-за которого организм не успевает восстановиться. После того, как состояние переходит в затяжную или хроническую форму проблемы провоцируются самим страхом не заснуть, а утром опять чувствовать разбитость.

Беспокойный и прерывистый сон

Рекомендуемая продолжительность ночного сна для взрослого человека составляет 6-8 часов. Отклонения в любую сторону в 99% случаев вызывают негативные последствия разного плана. При этом важно не только количество часов, но и глубина отключения сознания в это время. Беспокойный сон – одна из форм диссомнии, при которой ЦНС после засыпания отключается не полностью, ее отдельные участки продолжают работать, что становится проблемой. Частые жалобы в этом случае: кошмары, скрежет челюстями, пробуждения, вскрики или разговоры, непроизвольные движения конечностями. Такая клиническая картина характерна для ряда неврологических патологий, дефицита витаминов группы В, сбоев в работе эндокринной системы, алкоголизма.

При беспокойном сне ЦНС после засыпания отключается не полностью.

Почти полностью пропал сон

Невозможность поспать в течение ночи хотя бы несколько часов может возникать по ряду причин, некоторые из них даже не считаются патологическими. Несмотря на это, столь выраженное нарушение нормального режима сна и бодрствования требуется в срочном лечении. У лиц зрелого и пожилого возраста сложности часто возникают на фоне мышечных спазмов, пациент просто не способен заснуть из-за стойкого дискомфорта. Ему становится легче после теплой ванны или массажа проблемной зоны, но при отсутствии терапии улучшение сохраняется недостаточно долго для полноценного отдыха.

Состояние, когда полностью пропадает сон, также проявляется при интоксикации, онкологии, психическом расстройстве, гормональных сбоях.

Проблема может возникать на фоне увлечения фильмами ужасов, нередко она сопровождает психологическую травму.

Слишком чуткий и поверхностный сон

Повышенная ночная чувствительность чревата частыми пробуждениями, в результате которых сбивается цикл сна, снижается степень восстановления организма. В ряде случаев это считается одним из проявлений нормы и нуждается лишь в легкой коррекции. Поверхностный сон характерен для беременных женщин, молодых мам, работников ночных смен, пожилых людей. Чуткость может повыситься, если тратить на ночной отдых слишком много времени.

Чуткий сон чаще бывает у беременных.

К патологическим провокаторам относят болезни внутренних органов и психические расстройства. Поверхностный сон может быть спровоцирован приемом ряда медикаментов, злоупотреблением синтетическими и натуральными стимуляторами. Также повышенную чувствительность провоцирует дисфункция вегетативной нервной системы, которая проявляется в форме ВСД или ПМС.

Симптомы и причины нарушений сна

В норме формула сна характеризуется быстрым засыпанием после отхода в постель, отключением сознания в течение всей ночи, пробуждением в установленное время. Взрослый человек должен получать 7-8 часов ночного отдыха.

Ночные подъемы допустимы, но они должны быть редкими и короткими, не влияющими на качество восстановления.

Человек, который выспался, утром чувствует себя свежим, отдохнувшим, с хорошим аппетитом и приподнятым настроением.

Основные причины развития нарушений сна:

• шоковые ситуации, стресс;
• соматические и неврологические заболевания, психические расстройства;
• хронические боли, физический или физиологический дискомфорт;
• воздействие на организм стимуляторов центральной нервной системы в виде алкоголя, никотина, кофеина, наркотиков, медикаментов;
• нарушение правил приема ряда медикаментов, их опасное сочетание, злоупотребление продуктами;
• ночное апноэ, храп;
• сбой биоритмов в результате влияния внешних факторов;
• гормональные перестроения и сбои;
• несоблюдение правил здорового питания, переедание перед сном, ожирение;
• неблагоприятные условия отдыха.

Нарушения могут возникнуть при неправильном приёме ряда лекарств.

На развитие бессонницы указывают трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения или невозможность опять заснуть после них, вынужденный ранний подъем. Косвенными симптомами считаются дневная сонливость, раздражительность, плохое настроение или эмоциональная лабильность. При некоторых видах нарушений меняется сама структура ночного отдыха, патологическая непроизвольная физическая активность в постели. Со временем проблемы приводят к снижению концентрации внимания, потере интереса к окружающему миру, ухудшению памяти и умственных способностей.

Диагностика нарушений сна

Развитие бессонницы – показание для посещения терапевта. Врач проведет первичный осмотр, соберет анамнез, постарается установить причины состояния. Если появление проблем связано с нарушением работы внутренних органов, но их можно устранить с помощью консервативной терапии, лечением займется терапевт.

В остальных случаях он направит к профильному специалисту – неврологу, ЛОРу, дерматологу, эндокринологу, психотерапевту или психиатру.

В редких случаях диагностикой бессонницы и выявлением ее причин занимается сомнолог. Пациента обследуют в специальной лаборатории с помощью полисомнографа, применяют метод СЛС. Первый подход позволяет оценить электрическую активность головного мозга и структуру сна. Второй используется при подозрении на гиперсомнию, в частности, нарколепсию.

Пациента можно обследовать с помощью полисомнографа.

Бессонница, вызванная соматическими, психическими или неврологическими расстройствами, нуждается в профильной терапии. Проблема, вызванная нарушением режима дня и ведением неправильного образа жизни, зачастую решается без врачебного вмешательства.

Главная причина проблем большинства современных людей – привычка ложиться спать в возбужденном состоянии.

Из-за отсутствия необходимой подготовки их тело не может расслабиться, мозг продолжает активно работать, отключение сознания не наступает или остается поверхностным.

Базовые принципы лечения различных нарушений сна:

• отход в постель и пробуждение должны всегда происходить в одно время, не стоит делать исключений даже для выходных;
• дневной сон взрослым противопоказан, если он не был назначен по медицинским показаниям;
• постель – это место для сна, а не приема пищи, просмотра телевизора, работы с гаджетами. Исключением может быть чтение расслабляющей литературы;
• перед сном рекомендуется проводить подготовительный ритуал, состоящий из прогулки на свежем воздухе, ванны или душа, пассивного отдыха;
• в комнате для сна воздух должен быть прохладным, увлажненным, лишенным раздражающих ароматов;
• последний прием пищи надо организовать за 2-3 часа до сна, исключение составляют успокаивающие травяные чаи или молоко с медом;
• после 17-18 часов надо воздержаться от курения, употребления кофе или алкоголя, других стимуляторов нервной системы.

Последний раз нужно есть за 2-3 часа до сна.

Важным моментом является избавление от привычки думать перед сном о предстоящем дне, прокручивать прошедшие события, вспоминать о проблемах. Лучше освоить несколько техник быстрого засыпания, а непосредственно перед отходом в постель сделать пару упражнений на растяжку мышц. Такой вид физической активности обеспечит расслабление и быстрое засыпание.

Медикаменты

По возможности лечение нарушений сна обходится коррекцией режима, применением народных средств, физиотерапией. В крайнем случае врач назначает пациенту аптечные продукты на основе натуральных компонентов, которые способствуют снятию напряжения, расслаблению.

Для прямой борьбы с нарушениями сна могут быть использованы препараты таких групп:

• снотворные;
• седативные;
• антидепрессанты;
• нейролептики;
• вазодилататоры.

При бессоннице на фоне соматических заболеваний медикаментозная терапия может быть направлена на устранение источника проблемы. В этом случае врачи назначают препараты от анальгетиков до гормонов в зависимости от типа патологии. Иногда от бессонницы избавляет только оперативное вмешательство, например, при аденоидах.

Иногда от проблемы избавляет только операция.

Средства народной медицины

Простым, доступным и действенным приемом ускорения засыпания считается употребление молока с медом. Напиток надо подогреть до теплого состояния, добавить в него чайную ложку продукта пчеловодства, размешать и выпить за 1-2 минуты. Для усиления эффекта в натуральное лекарство рекомендуется ввести чайную ложку укропного отвара или свежевыжатого сока. Подход сократит период бодрствования перед сном, снизит вероятность ночных пробуждений.

Хороший эффект дает курсовое применение травяных отваров. Напитки, приготовленные на основе шишек хмеля, ромашки, мелиссы, перечной мяты или душицы, следует принимать в течение 2-4 недель. Их можно готовить от 1 до 3 раз в день и пить как обычный чай.

Поможет вылечиться напиток из шишек хмеля.

Профилактика

Бессонница в 90% случаев возникает вследствие соматических заболеваний или отказа вести здоровый образ жизни. Чтобы предупредить такое развитие событий необходимо внимательно относиться к своему здоровью, вовремя заниматься лечением болезней, регулярно проходить диспансеризацию. Профилактика нарушений сна дублирует основные правила их лечения. Она состоит из коррекции режима дня, соблюдения правил питания, отказа от вредных привычек, предупреждения перевозбуждения нервной системы в вечернее время.

Систематическое нарушение режима сна и бодрствования грозит сбоем в работе систем и органов, серьезными психоэмоциональными расстройствами. По мнению врачей, бессонница в разы повышает риски развития шизофрении, болезней Альцгеймера и Паркинсона. Если самостоятельное лечение не дает эффекта, не стоит медлить с обращением к терапевту.

Настоятельно рекомендует всем и каждому поддерживать достаточный уровень ночного отдыха на протяжении жизни, дабы насладиться отведённым временем сполна и не уйти в мир иной раньше положенного. К сожалению, порой одного желания поспать недостаточно. Иногда человек попросту не может заснуть или добиться удовлетворительного качества сна из-за его расстройств, о которых мы вам и хотим рассказать.

1. Бессонница

Бессонница, она же инсомния - крайне неразборчивое и широко распространённое расстройство сна, встречающееся у людей всех возрастов. Характеризуется недостаточной продолжительностью и/или низким качеством сна, происходит на регулярной основе в течение длительного времени (от трёх раз в неделю на протяжении месяца или двух).

Oleg Golovnev/Shutterstock.com

Причины. Стресс, побочный эффект лекарственных препаратов, тревожное или депрессивное состояние, злоупотребление алкоголем, приём наркотических средств, нарушение циркадных ритмов вследствие сменного графика работы, соматические и неврологические заболевания, постоянное переутомление, несоблюдение гигиены сна и его неблагоприятные условия (спёртый воздух, внешний шум, избыточная освещённость).

Симптомы. Трудности с засыпанием и сохранением сна, обеспокоенность недосыпанием и его последствиями, ухудшение умственной и физической эффективности, а также снижение социального функционирования.

Лечение. Диагностика причины расстройства сна - первый шаг к избавлению от бессонницы. Для выявления проблемы может понадобиться комплексное обследование, начиная от врачебного осмотра и до проведения полисомнографии (регистрации показателей спящего человека специальными компьютерными программами).

Хотя начать стоит с , давно проверенных временем и множеством людей: отказ от дневного сна, контроль за перееданием в вечернее время, следование точному графику ежедневного отхода ко сну, проветривание и зашторивание помещения, небольшие физические нагрузки перед сном, недопущение психического возбуждения от игр, телевизора, книг, приём прохладного душа перед сном.

При безуспешности принятых мер может потребоваться помощь психолога, лечение основного соматического или неврологического заболевания согласно назначению врача.

2. Синдром беспокойных ног

СБН - неврологическое заболевание, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах и проявляющееся при спокойном состоянии обычно в вечернее и ночное время. Встречается во всех возрастных группах, но в основном у людей среднего и старшего поколения, причём в 1,5 раза чаще у женщин.

Причины. Выделяют первичный (идиопатический) и вторичный (симптоматический) СБН. Первый возникает в отсутствие какого-либо неврологического или соматического заболевания и связан с наследственностью, а второй может быть вызван дефицитом железа, магния, фолиевой кислоты, тиамина или витаминов группы B в организме, заболеваниями щитовидной железы, а также при уремии, сахарном диабете, хронических заболеваниях лёгких, алкоголизме и многих других болезнях.

Симптомы. Неприятные ощущения в нижних конечностях зудящего, скребущего, колющего, распирающего или давящего характера, а также иллюзия «ползания мурашек». Для избавления от тяжёлых ощущений человек вынужден встряхивать или вставать на ноги, растирать и массировать их.

Лечение. В первую очередь лечение направлено на коррекцию первичного заболевания или восполнение обнаруженного дефицита полезных для организма элементов. Немедикаментозная терапия подразумевает отказ от препаратов, которые могут усиливать СБН (например, нейролептики, метоклопрамид, антидепрессанты и другие), в сочетании с умеренной физической нагрузкой в течение дня, полосканием ног в тёплой воде либо вибромассажем ног. Лекарственная терапия может ограничиться приёмом седативных (успокаивающих) препаратов либо перерасти в курс препаратов группы бензодиазепинов, дофаминергических средств, антиконвульсантов, опиоидов.

3. Поведенческое расстройство фазы быстрого сна

Представляет собой сбой в функционировании центральной нервной системы и выражается в физической активности спящего во время фазы быстрого сна. ФБГ (REM-фаза, фаза быстрого движения глаз) характеризуется повышенной активностью головного мозга, сновидениями и параличом человеческого тела за исключением мышц, отвечающих на сердцебиение и дыхание. При поведенческом расстройстве ФБГ тело человека приобретает ненормальную «свободу» движения. В 90% случаев болезнь поражает мужчин, в основном после 50 лет, хотя встречались случаи и с девятилетними пациентами. Достаточно редкий недуг, встречающийся у 0,5% населения планеты.

Причины. Точно не известны, однако замечена связь с различными дегенеративными неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, мультисистемная атрофия, слабоумие или синдром Шая - Дрейджера. В ряде случаев расстройство вызвано употреблением алкоголя или приёмом антидепрессантов.

Симптомы. Разговоры или крики во сне, активные движения конечностями, их закручивание, спрыгивание с кровати. Порой «приступы» оборачиваются травмами, которые получают рядом спящие люди либо сам больной из-за яростных ударов, нанесённых по предметам мебели.

Лечение. Противоэпилептическое лекарственное средство «Клоназепам» помогает 90% пациентов. В большинстве случаев оно не вызывает привыкания. Если препарат не срабатывает, прописывается мелатонин - гормон-регулятор суточных ритмов.

4. Апноэ во сне

Не что иное, как остановка дыхательных движений с кратковременным прекращением вентиляции лёгких. Само по себе расстройство сна не угрожает жизни, однако может вызвать другие серьёзные заболевания, такие как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, инсульт, лёгочная гипертензия, ожирение.

Причины. Апноэ во сне может быть вызвано сужением и спадением верхних дыхательных путей с характерным храпом (обструктивное апноэ сна) или отсутствием «дыхательных» импульсов из мозга к мышцам (центральное апноэ сна). Синдром обструктивного апноэ встречается куда чаще.

Симптомы. Храп, сонливость, сложности с концентрацией внимания, головные боли.

Лечение. Одним из самых действенных методов лечения обструктивного апноэ сна является СИПАП-терапия - непрерывное обеспечение положительного давления в дыхательных путях при помощи компрессорной установки.

Brian Chase/Shutterstock.com

Но регулярное либо периодическое использование СИПАП-аппаратов подходит далеко не всем людям, в связи с чем они соглашаются на хирургическое удаление некоторых тканей глотки для увеличения просвета дыхательных путей. Популярна и лазерная пластика мягкого нёба. Разумеется, эти способы лечения должны назначаться исключительно после детального обследования здоровья человека.

В качестве альтернативы хирургическому вмешательству предлагается использовать особые внутриротовые приспособления для поддержания просвета в дыхательных путях - капы и соски. Но, как правило, они никакого положительного эффекта.

Что касается центрального апноэ сна, здесь также действенна СИПАП-терапия. В дополнение к ней проводится выверенное лекарственное лечение.

Нельзя забывать и о профилактике, которой необходимо озадачиться как можно раньше. К примеру, рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя, заняться спортом и сбросить лишний вес, спать на боку, приподнять изголовье кровати, практиковать специальные дыхательные упражнения, которые помогут укрепить мышцы нёба и глотки.

5. Нарколепсия

Заболевание нервной системы, относящееся к гиперсомниям, для которых характерны повторяющиеся эпизоды чрезмерной дневной сонливости. Нарколепсия встречается очень редко, в основном поражает молодых мужчин.

Причины. Достоверных сведений мало, однако научные исследования ссылаются на недостаток орексина - гормона, отвечающего за поддержание состояния бодрствования.

Предположительно болезнь имеет наследственный характер в сочетании с внешним провоцирующим фактором, таким как вирусные заболевания.

Симптомы. Нарколепсия может проявляться одним или несколькими симптомами одновременно:

• Дневными приступами непреодолимой сонливости и приступами внезапного засыпания.
• Катаплексией - своеобразным состоянием человека, при котором он утрачивает мышечный тонус вследствие сильных эмоциональных потрясений положительного или отрицательного характера. Обычно катаплексия развивается стремительно, что ведёт к падению расслабленного тела.
• Галлюцинациями при засыпании и просыпании, похожими на сны наяву, когда человек ещё не спит, но при этом уже ощущает визуальные и звуковые видения.
• Сонным параличом в первые секунды, а порой и минуты после пробуждения. При этом человек пребывает в ясном сознании, но способен двигать лишь глазами и веками.

Лечение. Современная терапия не в силах справиться с заболеванием, но способна смягчить его симптомы. Медикаментозное лечение предполагает приём психостимуляторов, уменьшающих сонливость и ослабляющих симптомы катаплексии или сонного паралича.

6. Сомнамбулизм

Заболевание, более известное как лунатизм или снохождение, характеризуется физической активностью человека, пока он находится в состоянии сна. Со стороны снохождение может показаться вполне безобидным, ведь спящий может заниматься самыми обычными домашними делами: убираться, смотреть телевизор, слушать музыку, рисовать, чистить зубы. Однако в отдельных случаях лунатик может навредить своему здоровью или совершить насилие над случайно встреченным человеком. Глаза сомнамбулы обычно открыты, он способен ориентироваться в пространстве, отвечать на простые вопросы, однако его действия всё же бессознательны. Проснувшись, лунатик не помнит о своих ночных приключениях.

Причины. Недостаток либо низкое качество сна, болезненное либо лихорадочное состояние, приём некоторых лекарственных средств, алкоголизм и наркомания, стресс, тревога, эпилепсия.

Симптомы. Помимо обычного передвижения и выполнения простых операций, может наблюдаться сон в положении сидя, бормотание и непроизвольное мочеиспускание. Часто сомнамбулы просыпаются не там, где легли спать, например вместо кровати на диване, кресле либо в ванной.

Лечение. Зачастую людям, страдающим лунатизмом, не требуется медикаментозного лечения. Им рекомендуется снижение уровня стресса и соблюдение гигиены сна. При недостаточности принятых мер назначается приём антидепрессантов и транквилизаторов. Также практикуется лечение с помощью гипноза.

7. Бруксизм

Выражается скрежетом или постукиванием зубами во время сна. Продолжительность приступа может измеряться минутами и повторяться по несколько раз за ночь. Порой звук настолько сильный, что он начинает доставлять дискомфорт окружающим людям. Но куда больший вред бруксизм наносит самому спящему: у него усугубляются проблемы с зубной эмалью, дёснами и челюстными суставами.

Причины. Достоверных сведений нет. Теории развития бруксизма как результата наличия в организме глистов, воздействия факторов окружающей среды или необходимости подтачивания зубов не получили научного подтверждения. Наиболее вероятные причины - стресс, психический дисбаланс, душевная усталость и нервозность. Нередки случаи появления бруксизма у людей с неправильным прикусом.

Симптомы. Утренние мигрени и головные боли, жалобы на боли в лицевых мускулах, висках, челюстях, звон в ушах. При длительном характере расстройства происходит стирание твёрдой ткани зубов и развивается кариес.

Лечение. Самостоятельное избавление от стресса либо психологическая консультация. Больным бруксизмом индивидуально изготавливают капы, которые защищают зубы от трения.

Am2 Antonio Battista/Shutterstock.com

8. Ночные ужасы и кошмары

При всей неприятной однородности ужасов и кошмаров, они по-разному выражаются во время сна.

Ночные ужасы приходят в глубокой фазе сна, во время которой сновидений почти нет, поэтому человек просыпается от чувства отчаяния и ощущения катастрофы, но не может описать детальную картину событий.

Ночные кошмары же происходят в фазе быстрого сна, во время которой и случаются сновидения. Человек пробуждается от тяжёлых эмоций, и при этом он в состоянии описать подробности происходившего.

Тревожные сновидения чаще встречаются в младшем возрасте с постепенным снижением частоты по мере взросления.

Причины. Существует несколько теорий возникновения ночных ужасов и кошмаров. Например, тяжёлое сновидение может быть результатом ранее пережитого психотравмирующего события, оно может свидетельствовать о надвигающейся болезни. Часто ужасы и кошмары возникают на общем депрессивном и тревожном фоне. Считается, что они также несут функцию предостережения, усиливая фобии человека во сне, чтобы тот оставался максимально осторожен в жизни.

Некоторые антидепрессанты и лекарства, регулирующие кровяное давление, могут вызывать неприятные сновидения.

В кино, играх и книгах может сыграть негативную роль в возникновении ужасов и кошмаров.

Симптомы. Вскрики и стоны, повышение давления и потоотделение, учащённое дыхание и сердцебиение, резкое пробуждение в испуге.

Лечение. Избавление от стресса, приобретение новых позитивных эмоций, соблюдение гигиены сна - первые шаги к избавлению от ночных страхов и кошмаров. В отдельных случаях может понадобиться лечение у психотерапевта либо приём лекарственных средств.

Приходилось ли вам страдать от расстройств сна? Какие приёмы вам помогли от них избавиться?