Абстинентный синдром: развитие, симптомы, лечение, прогноз. Абстинентный синдром Симптомы абстиненции

Абстинентный синдром: развитие, симптомы, лечение, прогноз. Абстинентный синдром Симптомы абстиненции

12.03.2024

На сегодняшний день проблема алкоголизма стоит достаточно остро. Ведь помимо того, что алкоголизм пагубно влияет на здоровье, так и человек, часто употребляющий алкогольные напитки, становится неадекватным, имеет психические и нервные отклонения.

Все знают, что привычки начинают приобретаться еще с малых лет. И не всегда эти привычки полезны. Достаточно часто в школьные и студенческие годы приобретаются вредные привычки, которые вредят здоровью и от которых во взрослой жизни иногда очень тяжело избавиться.

Лидирующее место среди вредных привычек занимает частое употребление алкогольных напитков. Одной из самых опасных и тяжелых стадий алкоголизма является абстинентный синдром. В зарубежных медицинских справочниках данная стадия заболевания именуется как ». Давайте разберемся, что же это такое?

Что такое абстиненция и в чем ее отличие от похмелья?

Довольно часто понятие «похмелье» и «абстиненция» путают или считают, что это одно и то же. Чтоб разобраться в чем их отличие, нужно дать четкое определение и того состояния организма и другого.

Итак, состояние обычного похмелья у человека возникает в тех случаях, когда накануне употреблялись алкогольные напитки в чрезмерном количестве, а через определенное время появляется сильная головная боль, тремор рук, иногда возникает рвота.

Отличительной особенностью похмелья от посталкогольного синдрома является то, что все эти симптомы проходят через несколько часов, максимум на следующие сутки. В то время как при алкогольной абстиненции человек в таком состоянии может находиться от 3 до 5 дней.

Причиной появления синдрома абстиненции при алкоголизме является результат беспрерывного употребления алкогольсодержащих напитков на протяжении длительного времени. После резкого прекращения принятия алкоголя в организме и наступает состояние абстиненции.

Алкоголику кажется, что после того, как он примет очередную дозу алкоголя, его состояние улучшится, исчезнут болезненные проявления. Таким образом, употребление напитков, содержащих алкоголь, превращается в беспрерывный процесс, что и приводит к длительному запою.

Причины посталькогольного синдрома

Основной причиной возникновения абстинции является то, что клетки организма зависимого от алкоголя человека практически постоянно работают под действием алкогольных веществ. То есть они не способны работать в нормальном режиме без очередной дозы спиртного. В результате этого, больной алкоголизмом человек снова тянется к алкоголю, чтоб вернуть себе комфортное состояние.

Существует и биологическая причина формирования состояния алкогольной абстиненции при хроническом алкоголизме — это физиологическая зависимость от этанола. Другими словами, организм настолько привык функционировать под воздействием этанола, что отсутствие его в крови отрицательно влияет на работу всего организма.

Симптомы абстинции

Следует заметить, что продолжительность и интенсивность синдрома алкоголизма напрямую связано со стадией болезни.

То есть ранняя стадия характеризуются плохим физическим самочувствием, в то время как на более поздней стадии заболевания происходят серьезные нарушения в психическом состоянии человека.

Основные симптомы абстиненции при хроническом алкоголизме:

  • сухость во рту и постоянное чувство жажды;
  • повышенная потливость;
  • ускорение сердечных сокращений;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • больной чувствует себя ослабленным и разбитым;
  • раздражительность;
  • депрессивное настроение;
  • пониженный аппетит либо его полное отсутствие;
  • краснеют глаза либо другие участки кожи в результате прилива к ним крови;
  • резкие скачки давления;
  • тремор рук;
  • отечность лицевых мышц;
  • чувство тревоги, паники, страха;
  • бессонница;
  • сильная и постоянная потребность в алкоголе.

Но самым главным симптомом этого заболевания является непреодолимая потребность организма в этаноле, после принятия которого, алкоголик испытывает значительное облегчение своего состояния.

На поздних стадиях алкогольной абстиненции психика алкоголика становится нестабильной, он становится раздраженным, может вспылить без каких-либо на то причин, проявлять агрессию, не отвечать за свои поступки. А в дальнейшем доходит до того, что в состоянии абстинентного синдрома человек без принятия очередной дозы алкоголя не может сделать даже самые простые действия, такие как одеться, сходить в туалет, выйти из дома.

Данные тяжелые проявления заболевания могут появиться как на следующее утро после употребления алкогольсодержащих напитков, так и через 2-4 сутки. К ним относятся следующие состояния :

  • алкогольный делирий;
  • временная потеря памяти;
  • эпилептические припадки;
  • происходят нарушение двигательных функций;
  • невнятная речь;
  • развиваются различные мании и галлюцинации, как зрительные, так и слуховые.

Кроме вышеперечисленных нарушений длительное употребление спиртного приводит не только к обострению уже имеющихся болезней (заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, сахарного диабета), но и возникновению новых, связанных с длительным и регулярным употреблением алкоголя (инсульты, инфаркты, цирроз печени, различные заболевания сердечно-сосудистой системы).

Следует помнить, что чем раньше алкоголик обратится за квалифицированной помощью к специалисту, тем быстрее произойдет его полное излечение.

Диагностика заболевания проводится с помощью объективного осмотра пациента и присутствующих на этот момент симптомов.

Одним из самых важных признаков для постановки диагноза «абстинентный синдром» является тяга к алкоголю. Также в процессе опроса врач-нарколог определяет стадию и тяжесть болезни. Основные вопросы , которые будут его интересовать это:

  1. Как долго и в каком количестве употреблялись спиртные напитки?
  2. Существует ли потребность в употреблении алкоголя на следующий день? Если «да», то насколько это желание сильное.
  3. Наступает ли облегчение состояния от приема очередной дозы алкоголя после употребления накануне больших доз спиртного?
  4. Или возникает чувство вины от чрезмерного употребления спиртных напитков?

Помимо устного опроса, происходит обследование физического состояния пациента на выявление клинических признаков абстинентного синдрома (учащенное сердцебиение, тремор рук, замедленные реакции).

При длительном запое у алкоголика наблюдаются такие процессы:

  • заторможенность реакции и мыслительного процесса;
  • галлюцинации и бред;
  • отсутствие логики в речи и невозможность принимать правильные решения;
  • отсутствие юмора, подавленность, наличие постоянной депрессии и апатии;
  • снижение самооценки;
  • искажение социальных и духовных ценностей;
  • восприятие алкоголя как основного стержня существования, вокруг которого все вращается;
  • возникновение суицидальных настроев.

Чем дольше человек страдает от алкоголизма, тем серьезнее и тяжелее проходит абстинентный синдром, происходят патологические нарушения и изменения мыслительных процессов.

После постановки диагноза и выявления физических противопоказаний врачом-наркологом проводится пресечение (остановка) абстинентного синдрома.

Чтобы снять абстиненцию и получить необходимую медицинскую помощь больной может находиться как дома, так и в медицинском учреждении.

В первую очередь, для облегчения состояния больного, проводят детоксикацию организма, то есть помещают пациента под капельницу с раствором для инфузий.

Далее, в организм вводятся другие вспомогательные вещества, направленные на защиту и восстановление нормальной работы печени, сердца, мозга, а также проводят витаминотерапию. Также могут применяться такие лекарственные вещества, как глюкоза, спазмолитики, панангин, тиосульфат натрия и прочее.

Основным различием между получением медицинской помощи на дому и в больнице является то, что дома проводится быстрый курс детоксикации, после которого пациента погружают в состояние сна. При стационарном лечении используются разнообразные методики , включающие в себя:

  • очищение крови от различных токсинов и введение в неё различных солевых и белковых соединений;
  • биологическое очищение кишечника;
  • лечение, направленное на полное восстановление организма — диеты, физиотерапия, психотерапия.

Первая помощь при абстинентном алкогольном синдроме у больного

Очень важно не заниматься самолечением, поскольку неправильно проведенное лечение может привести к серьезным осложнениям и непредсказуемым последствиям. Только правильно поставленный диагноз квалифицированным врачом-наркологом и его назначения помогут быстро снять абстинентный синдром и вернуть больного к нормальной жизни за непродолжительное время.

Родным и близким остается только поддерживать больного, не допустить обезвоживания организма, и помогать восстановить силы не только с помощью витаминов, лекарственных препаратов, направленных на улучшение работы сердечной системы, но и с помощью питательных бульонов.

Нужно помнить, что самое лучшее, что можно сделать для человека, находящегося в абстинентном состоянии, это вызвать наркологическую бригаду или убедить его в прохождении стационарного лечения .

В зависимости от степени тяжести алкоголизма, последствия алкогольной абстиненции, которая не была остановлена медицинскими средствами, могут быть достаточно разными.

Если это начальная стадия заболевания , то у больного может наблюдаться бессонница, легкие нервные расстройства, небольшие недомогания организма, проходящие, при условии ведения трезвого образа жизни, приблизительно на протяжении недели.

При более тяжелых стадиях могут возникнуть такие последствия :

  • тяжёлые психозы, для лечения которых требуется помещение больного в стационар;
  • сильные поражения печени (гепатит и цирроз);
  • алкогольная кома;
  • серьезные заболевания сердца, инфаркты;
  • некроз обширных участков головного мозга, приводящий к слабоумию;
  • отёк мозга.

Из всего выше сказанного можно утверждать, что синдром алкогольной абстиненции — это серьёзный симптом прогрессирующей болезни и формирование сильной зависимости к алкоголю. Если человек думает о своем будущем и в его планы не входит деградировать и лечиться от последствий алкогольной абстиненции, то наличие такого синдрома — это прямой путь для обращения в медицинское учреждение и прохождения необходимого лечебного курса.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

– комплекс патологических симптомов, возникающих у алкоголиков при отказе от употребления спиртных напитков. По проявлениям напоминает похмелье, однако отличается от него рядом дополнительных признаков, в том числе продолжительностью. Развивается только у пациентов с 2 и 3 стадиями алкоголизма, при отсутствии алкогольной зависимости не наблюдается. Сопровождается потливостью, сердцебиением, дрожанием рук, нарушением координации движений, расстройствами сна и настроения. Возможен переход в алкогольный делирий (белую горячку). Лечение – инфузионная терапия.

Общие сведения

синдром отмены) – комплекс психологических, неврологических, соматических и вегетативных расстройств, наблюдающийся после прекращения приема спиртных напитков. Развивается только у людей, страдающих от алкогольной зависимости. Возникает на 2-й стадии алкоголизма. Часть проявлений данного синдрома сходна с обычным похмельем, однако при похмелье отсутствует ряд симптомов, в том числе – непреодолимая тяга к спиртному. Похмелье проходит в течение нескольких часов, абстинентный синдром длится несколько суток.

Период времени от начала регулярного употребления спиртных напитков до появления алкогольного абстинентного синдрома колеблется от 2 до 15 лет. Наблюдается зависимость между временем возникновения данного состояния, полом и возрастом пациентов. Так, у юношей и подростков признаки абстиненции наблюдаются уже через 1-3 года после начала злоупотребления алкоголем, а через 2-5 лет заболевание становится продолжительным и ярко выраженным. У женщин данный синдром появляется примерно через 3 года регулярного приема спиртного.

Патогенез алкогольного абстинентного синдрома

После поступления в организм этанол расщепляется несколькими путями: с участием фермента алкогольдегидрогеназы (преимущественно в клетках печени), при помощи фермента каталазы (во всех клетках организма) и с участием микросомальной этанолокисляющей системы (в клетках печени). Промежуточным продуктом метаболизма во всех случаях становится ацетальдегид – высокотоксичное соединение, оказывающее негативное влияние на работу всех органов и вызывающее симптомы похмелья.

У здорового человека алкоголь расщепляется преимущественно при помощи алкогольдегидрогеназы. При регулярном употреблении спиртного активизируются альтернативные варианты метаболизма алкоголя (с участием каталазы и микросомальной этанолокисляющей системы). Это приводит к увеличению количества ацетальдегида в крови, его накоплению в органах и тканях. Ацетальдегид, в свою очередь, оказывает влияние на синтез и распад дофамина (химического вещества, взаимодействующего с нервными клетками).

Продолжительный прием алкоголя приводит к истощению запасов дофамина. При этом алкоголь сам соединяется с рецепторами нервных клеток, восполняя возникший дефицит. На первой стадии алкоголизма пациент в трезвом состоянии страдает от недостаточной стимуляции рецепторов, обусловленной недостатком дофамина и отсутствием замещающего его алкоголя. Так формируется психическая зависимость. На второй стадии алкоголизма картина меняется: прекращение приема спиртного влечет за собой срыв компенсации, в организме резко усиливается не только распад, но и синтез дофамина. Уровень дофамина возрастает, что приводит появлению вегетативных реакций, являющихся основными признаками абстинентного синдрома.

Изменением уровня дофамина обусловлены такие симптомы, как нарушения сна , беспокойство, раздражительность и повышение АД . Выраженность абстинентного синдрома напрямую зависит от уровня дофамина. Если его содержание повышается втрое по сравнению с нормой, абстинентный синдром переходит в алкогольный делирий (белую горячку). Наряду с влиянием на уровень нейромедиаторов, ацетальдегид негативно воздействует на способность эритроцитов связывать кислород. Эритроциты доставляют меньше кислорода в ткани, что приводит к нарушениям обмена и кислородному голоданию клеток различных органов. На фоне тканевой гипоксии возникает соматическая симптоматика, характерная для абстинентного синдрома.

Глубина поражения организма при абстиненции оказывает влияние на продолжительность данного состояния. Обычное похмелье продолжается всего несколько часов. Абстиненция в среднем длится 2-5 суток, максимум симптоматики обычно наблюдается на третьи сутки, на высоте срыва компенсационных механизмов вследствие прекращения приема алкоголя. В тяжелых случаях остаточные явления абстиненции могут сохраняться в течение 2-3 недель.

Симптомы и классификация алкогольного абстинентного синдрома

Существует несколько классификаций алкогольного абстинентного синдрома с учетом степени тяжести, времени появления определенных симптомов, а также клинических вариантов с преобладанием той или иной симптоматики. На 2-й стадии алкоголизма выделяют три степени тяжести абстиненции:

  • 1 степень. Возникает при переходе с первой стадии алкоголизма на вторую. Появляется при кратковременных запоях (обычно – продолжительностью не более 2-3 дней). Преобладает астеническая симптоматика и нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Сопровождается сердцебиением, сухостью во рту и повышенной потливостью.
  • 2 степень. Наблюдается «в разгар» второй стадии алкоголизма. Появляется после запоев продолжительностью 3-10 дней. К вегетативным нарушениям присоединяются неврологические расстройства и симптомы со стороны внутренних органов. Сопровождается покраснением кожи и белков глаз, сердцебиением, колебаниями АД, тошнотой и рвотой, ощущением мутности и тяжести в голове, нарушениями походки, дрожанием рук, век и языка.
  • 3 степень. Обычно возникает при переходе со второй стадии алкоголизма на третью. Наблюдается при запоях продолжительностью свыше 7-10 дней. Вегетативные и соматические симптомы сохраняются, но уходят на второй план. Клиническая картина, в основном, определяется психическими нарушениями: расстройствами сна, ночными кошмарами, тревожностью, чувством вины, тоскливым настроением, раздражением и агрессией по отношению к окружающим.

На третьей стадии алкоголизма абстинентный синдром становится ярко выраженным и включает в себя все перечисленные выше признаки. Следует учитывать, что проявления абстиненции могут варьировать, выраженность и преобладание тех или иных симптомов зависит не только от стадии алкоголизма, но и от продолжительности конкретного запоя, состояния внутренних органов и т. д. В отличие от похмелья, абстинентный синдром всегда сопровождается неодолимой тягой к алкоголю, усиливающейся во второй половине дня.

С учетом времени появления различают две группы симптомов абстиненции. Ранние симптомы возникают в течение 6-48 часов после отказа от приема спиртного. Если пациент возобновляет употребление спиртных напитков, данные признаки могут полностью исчезать или существенно смягчаться. После отказа от спиртного больной беспокоен, возбужден, раздражителен. Отмечается учащение сердцебиения, дрожание рук, потливость, повышение АД, отвращение к еде, диарея, тошнота и рвота. Тонус мышц снижен. Выявляются нарушения памяти , внимания, суждений и т. д.

Поздние симптомы наблюдаются в течение 2-4 суток после прекращения употребления спиртных напитков. Относятся преимущественно к нарушениям психической сферы. Психические расстройства возникают на фоне усугубления некоторых ранних симптомов (сердцебиения, возбуждения, потливости, дрожания рук). Состояние больного быстро меняется. Возможны помрачение сознания, галлюцинации, бред и эпилептические припадки . Бред формируется на основе галлюцинаций и обычно имеет параноидный характер. Чаще всего наблюдается бред преследования .

Как правило, ранние симптомы предшествуют поздним, однако эта закономерность отмечается не всегда. В легких случаях поздние симптомы могут отсутствовать. У некоторых пациентов поздняя симптоматика развивается внезапно, на фоне удовлетворительного общего состояния, при отсутствии или слабой выраженности ранних проявлений абстиненции. Отдельные поздние симптомы могут постепенно редуцироваться, не переходя в алкогольный делирий. При появлении всех признаков и прогрессировании поздней симптоматики развивается белая горячка. В отдельных случаях первым проявлением абстиненции становится эпилептический припадок, а остальные симптомы (в том числе и ранние) присоединяются позже.

Выделяют 4 варианта течения алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием симптоматики со стороны различных органов и систем. Это разделение имеет большое клиническое значение, поскольку позволяет установить, какие органы сильнее пострадали в результате абстиненции, и подобрать наиболее эффективную терапию. Данная классификация включает в себя:

  • Нейровегетативный вариант. Наиболее распространенный вариант течения абстинентного синдрома, «основа», на которую «надстраиваются» остальные проявления. Проявляется нарушениями сна, слабостью, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением, колебаниями АД, дрожанием рук, отечностью лица, повышенной потливостью и сухостью во рту.
  • Церебральный вариант. Расстройства со стороны вегетативной нервной системы дополняются обморочными состояниями, головокружениями, интенсивной головной болью и повышенной чувствительностью к звукам. Возможны припадки.
  • Соматический (висцеральный) вариант. Клиническая картина формируется за счет патологических симптомов со стороны внутренних органов. Выявляется легкая желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия , боли в эпигастральной области и области сердца.
  • Психопатологический вариант. Преобладают психические нарушения: тревожность, изменения настроения, страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые иллюзии, которые могут переходить в галлюцинации. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Возможны мысли о самоубийстве и попытки суицида .

Вне зависимости от варианта течения абстиненции, данное состояние всегда сопровождается нарушениями психики и мышления пациента. В этот период все характерные для алкоголизма изменения личности выходят на первый план, становятся «более выпуклыми», заметными со стороны. Обращает на себя внимание инертность и непродуктивность мышления больного. Пациент плохо воспринимает объяснения и указания, нередко действует и отвечает невпопад, в его ответах и речах нет легкости и непосредственности, характерной для обычного неформального общения. Юмор и ирония отсутствуют или упрощены и огрублены.

У молодых людей преобладает тревожность, у пожилых – снижение настроения. Пациенты чувствуют безысходность, страдают от чувства вины из-за невозможности удержаться от употребления алкоголя и своих поступков, совершенных в состоянии опьянения. В некоторых случаях возникают панические атаки . Подавленность чередуется с эпизодами целеустремленности, обусловленными усилением тяги к спиртному. В этом состоянии больные без угрызений совести обманывают близких, вскрывают замки или убегают из дома через балкон, выпрашивают деньги у знакомых и посторонних, совершают кражи и т. д.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Лечение абстинентного синдрома осуществляется специалистами в области наркологии . Пациенты с легкими формами абстиненции могут получить помощь нарколога на дому или амбулаторно. Схема лечения включает в себя внутривенное капельное вливание солевых растворов, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию (прием внутрь активированного угля), средства для восстановления функций различных органов и улучшения деятельности нервной системы. Больным назначают бензодиазепины – препараты, которые уменьшают тревожность, оказывают успокоительное, снотворное и противосудорожное действие и одновременно влияют на вегетативную нервную систему, способствуя устранению вегетативных нарушений.

Показанием для госпитализации является истощение, значительное обезвоживание, выраженная гипертермия, сильное дрожание конечностей, век и языка, галлюцинации, эпилептические припадки и нарушения сознания . Стационарное лечение необходимо при наличии соматической патологии, в том числе – желудочно-кишечном кровотечении плазмаферез и другие немедикаментозные способы терапии. Лечение проводится после соответствующего обследования. Больные находятся под наблюдением врача-нарколога .

Прогноз

В легких случаях все явления абстинентного синдрома без лечения исчезают в период до 10 дней, при лечении без госпитализации (на дому или амбулаторно) – в период до 5 дней. Прогноз при тяжелой абстиненции зависит от формы расстройства, выраженности психических нарушений и тяжести соматической патологии. Самое тяжелое течение наблюдается при преобладании психопатологической симптоматики и переходе в алкогольный делирий. Нейровегетативный и висцеральный варианты протекают легче и имеют меньшую продолжительность.

Следует помнить, что абстиненция является признаком уже развившейся алкогольной зависимости. Если пациент продолжит принимать спиртное, со временем явления абстиненции усугубятся, а алкоголизм будет прогрессировать. При появлении абстинентного синдрома следует обратиться к врачу-наркологу, который порекомендует наиболее эффективную схему лечения алкоголизма (установку кодирующего импланта , медикаментозное лечение алкоголизма , гипносуггестивную терапию , кодирование по Довженко и т.д.) и посоветует подходящую программу

Трудно самостоятельно принять решение и отказаться от алкоголя людям страдающим зависимостью от спиртного. Поэтому таким людям необходима помощь окружающих . Далее вы узнаете, как избежать смерти при остром абстинентном синдроме, оказать неотложную помощь, как снять у пьяницы и облегчить проявления болезни.

Под понятием абстинентный синдром скрывается комплекс симптомов, появляющихся при прекращении употребления веществ , обладающих психотропными свойствами, в данном случае алкоголя. Состояние вызывает дискомфортные ощущения, при которых человек зависимый от спиртных напитков не способен вести нормальный образ жизни, выполнять привычные действия, а также контролировать свои поступки.

Диагноз «абстинентный синдром» внесен в международную классификацию болезней по коду МКБ-10 и проявляется при хроническом алкоголизме. В народе обостренную стадию называют белой горячкой , а в медицине синдромом отмены. По длительности течения, он может занять от нескольких часов до суток и более.

Совет нарколога! При абстиненции важно прекратить употреблять спиртное. Поэтому следует принимать препараты для борьбы с зависимостью. Например, помогут побороть симптомы и подавить тягу к спиртному.

При проявлении симптомов требуется провести мероприятия , направленные на облегчение состояния и выведение человека из него.

Основные причины абстиненции кроятся в особенностях взаимодействия алкоголя с организмом человека. Поступая в органы пищеварения этиловый спирт расщепляется. Этот процесс происходит с участием нескольких ферментов:

  • Алкогольдегидрогеназы , который вырабатывается печенью;
  • Каталазы , имеющихся во всех клетках организма;
  • Микросомальной этанолокисляющей системы, позволяющей печени преобразовать спиртное.

Организм здорового человека с успехом справляется с этанолом при помощи лишь алкогольдегидрогеназы, а у пьющего со стажем в процесс расщепления подключаются ферменты каталазы и микросомальной этанолокисляющей системы. В результате количество ацетальдегида в крови повышается, он накапливается в тканях внутренних органах, в частности в головном мозге, печени, сердце, почках.

Помимо тотального отравления организма, продукт метаболита спиртного сокращает синтез дофамина, вещества необходимого для связи нервных клеток, и приводит его распаду. Длительное употребление алкоголя вызывает искусственный дефицит дофамина , а его роль начинает выполнять непосредственно этанол. На человек страдает от недостатка активности и стимуляции рецепторов нервных клеток, а с течением зависимости вещество замещается спиртным, и на этом фоне формируется психологическая, а затем и физическая зависимость от спиртного. Симптомы данного синдрома проявляются при отказе от выпивки, после запоя из-за повышения уровня дофамина, и нарушения процессов метаболизма при регулярной выпивке.

Ищете эффективное средство от алкоголизма?

Чем пытались вылечить зависимость ранее?




Наиболее эффективное средство в вашем случае

Алкобарьер

1980 руб. 1 руб.

Заказать

Специалисты разделяют заболевание на две группы по симптоматике . Первые признаки могут проявляться уже спустя 6-48 часов с момента прекращения употребления алкоголя. При приеме спиртного симптоматика может облегчиться и стать мягче, что провоцирует утреннее похмелье у пьяницы со стажем.

После отказа от этилового спирта у зависимого человека наблюдаются:

  • Раздражительность, беспокойство, возбуждение;
  • Тремор рук;
  • Тахикардия;
  • Потливость;
  • Повышение артериального давления;
  • Нарушения стула (диарея);
  • Проблемы с приемом пищи (отсутствие аппетита) и пищеварением;
  • Приступы рвоты и тошноты;
  • Снижение тонуса мышц;
  • Нарушения памяти, снижение концентрации внимания, реакции.

К более поздним признакам относят следующую группу симптомов, которые проявляются на 2-4 сутки после прекращения приема спиртного. Когда наступает алкогольный абстинентный синдром, похмелье может сопровождаться психическими расстройствами , которые характеризуются галлюцинациями, головной болью, бессонницей, а также физическим дискомфортом, рвотой, тремором, судорогами, отмечается повышение частоты ударов сердца, потливость.

Состояние пациента меняется стремительно, поэтому нередко возникают эпилептические припадки, потеря сознания, бред, паранойя.

Помощь специалиста! Снять негативный синдром можно медикаментами. позволят купировать приступы интоксикации и быстрее вывести продукты распада этанола из крови.

В большинстве случаев ранняя симптоматика из первой группы наблюдается перед наступлением поздних признаков, но бывают исключения, например, на первых этапах алкоголизма, когда вторая группа симптомов не наблюдается вовсе. Также зафиксированы случаи стремительного развития проблемы без выраженных первичных признаков. На фоне прогрессирования поздних симптомов без принятия мер по их предотвращению, формируется белая горячка. А в некоторых случаях первым признаком состояния может быть приступ эпилепсии, с дальнейшим присоединением первичных и вторичных проявлений.

Состояние абстиненции подразделяется на несколько стадий, в зависимости от тяжести течения, проявления симптоматики и клинических признаков.

Вторая стадия алкоголизма характеризуется тремя степенями абстинентного синдрома по тяжести:

  • 1 степень формируется во время трансформации зависимости с первой стадии на . Преимущественно симптомы фиксируются после непродолжительных запоев, не более двух или трех суток. В этот период наблюдаются симптомы астенического и вегетативного плана, с нарушениями работу нервной системы, тахикардией, сухостью во рту, повышенным потоотделением.
  • 2 степень проявляется в середине развития второй стадии привычки после запоев () длительностью от трех дней до 8-10 суток. К первым признакам, добавляются расстройства неврологического характера, нарушения работы внутренних органов. Кожные покровы приобретают красные оттенки, также наблюдается покраснение белков глаз, повышается артериальное давление, увеличивается количество ударов сердца за минуту, алкоголика одолевают приступы тошноты и рвоты, чувства тяжести в голове, туман перед глазами, тремор рук, дрожание языка, нечеткость походки.
  • 3 степень появляется на границе второй и , при длительности запоев от 7-10 суток и более. Нарушения вегетативного плана, а также соматические симптомы становятся менее выраженными, при этом на первый план выходят нарушения психического характера. Проблемы со сном, ночные кошмары, повышенная тревожность, чувства вины и тоскливости, раздражение, агрессия к окружающим.

Третья степень объединяет все имеющиеся признаки и имеет ярко выраженную симптоматику . При этом продолжительность течения, преобладание одних признаков над другими, и прочие особенности могут зависеть от различных факторов — стадии алкоголизма, длительности предшествующих запоев, индивидуальных особенностей организма, состояния внутренних органов и прочее. Разница между данным состоянием и похмельем состоит в сопровождении желания выпить во второй половине дня.

Побороть развитие абстинентного синдрома при пагубной привычке помогут медикаментозные препараты , направленные на его купирование.

Помимо степеней, абстиненция имеет классификацию по тяжести состояния и интенсивности проявления симптоматики.

В медицине разделяют синдром отмены на несколько форм:

  1. Легкая . Формируется в период перехода первой стадии алкоголизма во вторую, или же при запоях длительностью менее трех суток. Симптомы неярко выражены, и проявляются потоотделением, легкой тахикардией;
  2. Средняя . Формируется при второй стадии, в период запоев до десяти суток. Признаки средней формы абстиненции более выражены и вовлекают внутренние органы;
  3. Тяжелая . Проявляется на переходе в третью стадию зависимости, когда запои длятся больше десяти дней. В первую очередь наблюдаются нарушения работу нервной системы, а далее они объединяются с остальными симптомами.

У людей, страдающих этой проблемой, появляется не покидающее их чувство тревожности и вины , они не в состоянии воздерживаться от употребления алкоголя, не могут контролировать свои поступки в состоянии опьянения. Именно в данный период пьяницы теряют остатки нравственности и социально верного поведения. Нередки случаи краж, взломов, обмана и вымогательства, с целью получения выпивки или денег для покупки спиртного.

Внимание! Провести эффективную терапию болезни можно, если действовать правильно. В разделе собраны обзоры на распространенные и эффективные средства лечения зависимости.

Задаваясь вопросом, что делать при абстинентном синдроме на , а также в острой и подострой форме следует обратиться за помощью к специалисту . Не стоит пренебрегать здоровьем зависимого человека, так как этанол разрушает внутренние органы стремительно и может привести к серьезным последствиям.

Наша цель – помочь людям побороть тягу к спиртным напиткам.

Для этого на сайте предложены несколько функционалов, с помощью которых вы сможете:

  1. Выбрать эффективное лекарство от алкоголизма, используя раздел Подобрать лекарство ;
  2. Провести тестирование и определить стадию привычки или наиболее подходящее лекарственное средство для лечения зависимости, перейдя в раздел Тестирование ;
  3. Рассчитать какая стадия зависимости имеется и как с ней лучше бороться, воспользовавшись функционалом Калькулятор ;
  4. Заказать консультацию со специалистов в режиме онлайн ли записаться на прием к наркологу из московского центра реабилитации и

Опасность алкоголизма заключается в том, что само заболевание развивается незаметно. Регулярное употребление алкоголя приводит к развитию зависимости, что проявляется рядом характерных признаков. Одним из них является абстинентный синдром. Это не просто похмелье, которое возникает у человека, чрезмерно употреблявшего спиртные напитки накануне. Для настоящей абстиненции характерен комплекс симптомов психических и физических, которые проявляются в полной мере независимо от количества или качества выпитого спиртного.

Абстинентный синдром – характерные особенности

Человек, длительно злоупотребляющий алкоголем, рано или поздно придет к тому, что у него сформируется настоящая зависимость. Признать наличие проблемы в таких случаях очень сложно, так как сам человек не видит разницы между алкоголизмом и просто регулярным злоупотреблением спиртным. Но когда появляется классический алкогольный абстинентный синдром, то тогда явно речь идет уже о более серьезной проблеме, чем могло показаться на первый взгляд.

Стандартное похмелье может протекать в течение суток, оно быстро купируется при соблюдении адекватного питьевого режима и улучшение самочувствия обычно наступает уже после обеда. Сколько длится абстинентный синдром? Обычно не менее трех-пяти дней. При этом он часто заканчивается из-за приема новой порции алкоголя. Если этого не происходит, то тогда остатки токсических веществ постепенно выводятся из организма и основная клиническая картина немого сглаживается. Но так как для алкоголизма характерна зависимость, то спустя время человек снова выпивает или уходит в запой, после чего наступает следующий абстинентный синдром.

Особенностью абстинентного синдрома является то, что его интенсивность достаточно большая. При этом человек теряет трудоспособность из-за выраженности физических и психо-эмоциональных проявлений. Поэтому часто требуется лечение абстинентного синдрома, так как самостоятельно выйти из этого состояния человек не может. Особенно опасны слуховые и зрительные галлюцинации, которые могут привести к дополнительной агрессии.

Абстинентный синдром – причины

Возникает абстинентный синдром из-за того, что в результате длительного употребления алкоголя в крови накапливаются продукты расщепления этанола. Это токсичные соединения, которые образуются в печени и кишечнике в результате расщепления молекулы этанола. В здоровом организме вырабатываются специальные ферменты, которые нейтрализуют образующиеся токсины. Но если алкоголь поступает в избытке, а печень уже значительно пострадала от регулярно употребления спиртного, то ферментов не хватает и токсинов становится много. Они распространяются по сосудам и попадают различные органы.

В первую очередь страдает центральная нервная система, так как она наиболее чувствительна к действию вредных веществ. После того как запой заканчивается алкоголь постепенно расщепляется в печени, продукты распада попадают в кровоток и влияют на нервные волокна, а так же головной мозг. Купирование абстинентного синдрома направлено на восстановление функции нервной системы . Пропадает возбуждение, уменьшается дрожь в руках, исчезают галлюцинации. Важно вовремя начинать лечение, чтобы не допустить значительного ухудшения состояния или нового запоя.

Абстинентный синдром – симптомы

Возникает алкогольный абстинентный синдром из-за отмены алкоголя . Его выраженность зависит от того, насколько длительным был запой, и сколько поступило этанола в организм за этот период.

Основными симптомами абстинентного синдрома являются:

  1. Психомоторное возбуждение или наоборот сильная разбитость и усталость. Возникают из-за хронической интоксикации.
  2. Дрожание рук, век. В тяжелых случаях этот симптом невозможно скрыть, отмечается дрожание всего тела.
  3. Рвота. Появляется только в тяжелых случаях. При средней степени интоксикации рвота у алкоголиков отсутствует из-за ослабления рвотного рефлекса. Симптомы абстинентного синдрома всегда варьируют и зависят от здоровья пациента.
  4. Головные боли. Возникают из-за спазма сосудов или повышения внутричерепного давления. Могут быть очень интенсивными.
  5. Бессонница. Нарушения сна имеются всегда, так как страдает процесс засыпания, укорачивается длительность сна. Абстинентный синдром при алкоголизме часто сопровождается кошмарами, которые приводят к ухудшению общего состояния.
  6. Нарушается мышление, внимание, концентрация. Начинается депрессия с преобладанием тревоги, апатии, навязчивых фобий.
  7. Слуховые и зрительные галлюцинации. Бывают в тяжелых случаях при длительных запоях. Абстинентный синдром в таких случаях надо лечить только в пределах стационара при использовании седативных препаратов.

Восстановление после абстинентного синдрома протекает у алкоголиков в разные сроки. Причем в данном случае нет зависимости между количеством принятого алкоголя и скоростью реабилитации. Большее значение имеет то, как давно человек страдает от алкоголизма и насколько тяжелые изменения уже имеются в головном мозге. Если проводится лечение абстинентного синдрома, то реабилитация протекает быстрее. Тогда отмечается более быстрая дезинтоксикация и освобождение организма от продуктов обмена этанола.

Абстинентный синдром – лечение

Лечение тяжелых абстинентных состояний должно проходить только под контролем доктора, так как в любой момент могут развиться осложнения, несовместимые с жизнью человека. Алкогольный абстинентный синдром характеризуется тем, что при помощи специальной терапии возможно быстрое выведение пациента из тяжелого состояния. Но устранить все патологические изменения, возникающие из-за приема этанола, уже невозможно. Это необратимые процессы, течение которых ухудшается при прогрессировании алкоголизма.

В основе терапии лежит трезвость, то есть нельзя допускать применение спиртных напитков, даже в небольших количествах. Доктор-нарколог назначает внутривенное введение солевых растворов, которые оказывают дезинтоксикацинное действие и выводят продукты расщепления этанола из организма. Снятие абстинентного синдрома надо проводить постепенно, так как быстрая инфузионная терапия может привести к последствиям.

Помимо капельниц, доктор назначает седативные, сосудорасширяющие и мочегонные препараты. Для восстановления функции печени применяют средства, которые связывают и выводят продукты обмена этанола из организма. Также нужны глюкокортикоиды и антибиотики, потому что это будет профилактикой серьезных осложнений. Как снять абстинентный синдром? Это знает только доктор, так как надо воздействовать сразу на все процессы в организме.

При осмотре пациента во время абстиненции врач всегда обращает внимание на наличие возможных проблем, которые нельзя пропустить. Абстинентный синдром симптомы всегда разные. Например, для алкоголиков характерно варикозное расширение вен в пищеводе и желудке. При неукротимой рвоте тонкие вены начинают рваться, что сопровождается сильным кровотечением. Это хирургическая неотложная патология, поэтому при наличии крови в рвотных массах всегда надо внимательно обследовать пациента и найти причину.

Для того чтобы вывести пациента из абстинентного синдрома требуется много сил и времени, особенно, если речь идет о критическом состоянии. Но далее предстоит еще более тяжелый период, так как надо будет не допустить дальнейшее употребление алкоголя. Только при отказе от спиртного можно будет сказать, что лечение абстинентного синдрома будет проведено успешно. Если пациент вернется к прежнему образу жизни, то через время ему вновь понадобится интенсивная терапия.

Симптомы абстинентного синдрома

Длительное употребление алкоголя приводит к заболеванию, которое называется алкоголизмом. К сожалению, это заболевание принимает в нашей стране угрожающие масштабы. Этому способствуют общепринятые мифы о пользе алкоголя для снятия стрессов и невозможности праздника без него.

Одним из характерных и бесспорных проявлений алкоголизма является абстинентный синдром, ещё его называют синдромом отмены. Из второго названия понятно, что такое состояние возникает, когда употребление спиртного прекращается или резко сокращается. Похмелье (небольшое количество алкоголя, приносящее облегчение) – является частью абстинентного синдрома. Когда-то считалось, что алкоголизм обязательно сопровождается этим состоянием, и если человек не опохмеляется, абстиненции у него нет, то он не алкоголик. Сегодня взгляд на алкоголизм изменился.

Иногда случается, что абстинентный синдром проявляется, когда больного, регулярно выпивающего дома, госпитализируют в стационар по поводу другого заболевания. Тогда, оказавшись без алкоголя, человек ощущает себя, мягко говоря, не комфортно. Первые признаки абстинентного синдрома (раздражительность, негативный взгляд на мир, вспышки гнева по мелким поводам), как правило, проходят незамеченными.

Итак, абстинентный синдром – комплекс расстройств, как соматических, так и неврологических, психических, возникающих у больного алкоголизмом после прекращения употребления спиртного. Причём облегчение приносят небольшие дозы алкоголя. Абстинентный синдром развивается постепенно, симптомы от раза к разу становятся серьёзнее. Выделяют лёгкие и тяжёлые симптомы. Обычно заболевание начинается с лёгких симптомов и при отсутствии лечения они сменяются тяжёлыми. Но часто бывают случаи, когда лёгкие симптомы отсутствуют, сразу наступают тяжёлые. Что касается лечения, это вопрос чрезвычайно сложный, так как под воздействием алкоголя происходят разрушительные процессы в мозге, приводящие к деградации личности, и неадекватному отношению к своей болезни.

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома зависят от стадии болезни:

  • Первая стадия алкоголизма проявляется начальной физической зависимостью. Человек ещё может контролировать и сдерживать себя, поэтому опохмеление происходит вечером следующего дня и не воспринимается таковым. Абстиненция продолжается не больше суток, и симптомы абстинентного синдрома проявляются как:
    • астения, упадок сил, снижение работоспособности;
    • нервозность;
    • проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, сердца;
    • повышенная потливость
  • Вторая стадия – дальнейшее развитие заболевания. Необходимость опохмеляться становится важнее других дел, морально-этические принципы отходят на задний план. На этой стадии могут возникать психические отклонения, начинается процесс деградации личности. Длительность абстинентного синдрома доходит до пяти дней и имеет, кроме проявлений первой стадии, более серьёзные:
    • боли в сердце, перепады артериального давления;
    • тяжесть в голове, головокружения, головные боли;
    • бессонница;
    • отёчность, покраснение лица;
    • нетвёрдость походки;
    • нарушения в работе кишечника;
    • проблемы с мочеиспусканием.
  • На третьей стадии алкоголизма симптомы абстинентного синдрома принимают угрожающий характер. Всё время, сколько длится абстинентный синдром (пять и более суток), больного интересует только алкоголь. Для этой стадии характерны такие проявления:
    • нарушение координации, невозможность самостоятельно передвигаться;
    • дрожание конечностей или всего тела;
    • бледность или синюшность конечностей;
    • сон отсутствует либо кратковременный;
    • психозы.

Основная причина возникновения абстинентного синдрома – отравление токсическими веществами, образующимися при распаде алкоголя. Они вызывают изменения в печени, почках, мозге и других органах. Человек впадает в зависимость от алкоголя и начинает бег по кругу, который всё более углубляется.

Абстинентный синдром редко продолжается более десяти суток, но мало кто из зависимых больных может справиться адекватно с абстиненцией. Обычно бывает так, что человек начинает вновь принимать спиртное, потому что оно снимает на некоторое время неприятные проявления. Затем снова появляются симптомы абстинентного синдрома. Круг замыкается.

Здоровый человек при передозировке спиртных напитков чувствует недомогание, больной – уже сильный упадок сил, у него могут произойти внутренние кровотечения. В целом, вред абстинентного синдрома организму огромен. Но коварство алкоголизма в том, что даже такие серьёзные последствия не всегда дают толчок к лечению. Дальнейшее развитие заболевания приводит во многих случаях к алкогольным психозам, алкогольной коме. При сохранившейся воле у таких пациентов возникает осознание того вреда, который они нанесли себе, злоупотребляя алкоголем, и возможность вернуться к нормальной жизни.

2 комментариев к записи “Симптомы абстинентного синдрома”

И алкоголику плохо, и жить с мужем-алкоголиком — беда. Это было и будет горем в семье! Какое количество семей распадается, сколько разводов — и из-за чего?? Неужто алкоголь и впрямь помогает уйти от житейских проблем?

Конечно! Так же, как и наркотики. Попробуйте!

Длительный прием веществ, способных сформировать зависимость, провоцирует их вмешательство в процессы метаболизма в организме. Отказ от их употребления приводит к развитию синдрома под названием абстинентное состояние. В чем оно заключается – в этой статье.

Абстинентное состояние – что это?

Это зависимость, при которой у отказавшегося от употребления психоактивных веществ человека развивается группа симптомов психопатологического, вегетативного и соматоневрологического характера. Абстинентное состояние – это состояние, развивающееся в отсутствии алкоголя, табака, наркотиков или психотропных препаратов. Без их регулярного применения самочувствие человека ухудшается, а при возобновлении употребления его состояние улучшается. Если поступлений нет, желание принять «дозу кайфа» предельно возрастает.

Причины абстинентного синдрома

Неоднократное, длительное потребление психоактивных веществ к тому же в высоких дозах приводит к формированию такого состояния. у алкоголиков формируется через 1–2 года постоянного употребления этанолсодержащих напитков. Быстрее всего зависимыми становятся принимающие кокаин и героин. Медленнее всего развитие абстиненции происходит при гашишизме. Стимуляторы и снотворные, спайсы быстро формируют ломку при отказе от их употребления.

Абстинентный синдром – симптомы

Течение заболевания во всех случаях разное. Тем, кто интересуется, что такое абстинентное состояние при разных формах наркомании, стоит ответить, что для них характерна психопатологическая симптоматика, хотя опиомания и гашишизм сильнее всего «бьют» по вегетативной системе. Выраженность признаков абстинентного состояния зависит от интенсивности предшествующей наркотизации. Во всех случаях выделяют несколько фаз течения заболевания, симптомы каждой из которых исчезают в обратной порядке их появления.


Абстинентный синдром при алкоголизме

При зависимости от поступления этанола возникает 4 степени тяжести:

  1. Легкая степень . Больной чувствует разбитость, у него ослабляется , бегают глаза.
  2. Умеренная степень . Алкогольный абстинентный синдром на этой стадии проявляет себя бессонницей, отсутствием аппетита, ускорением биения сердца, учащением дыхания.
  3. Выраженная степень . На этой стадии зрительный контакт с человеком снижается до минимума. Появляются галлюцинации и эпизоды спутанности сознания. Пульс частый, мучает одышка, кошмары.
  4. Последняя стадия . Абстинентный синдром после запоя на 4-й тяжелой стадии вызывает галлюцинации, страх, агрессию, неадекватные реакции. Человек не спит и не ест, сильно потеет, мучается от судорог.

Абстинентный синдром при отказе от курения

Решившись бросить курить, человек испытывает дискомфорт уже через час после последней затяжки и чем больше времени проходит, тем сильнее симптомы отмены, которые заключаются в:

  1. Одышке, затруднении дыхания, усилении приступов кашля.
  2. Потливости, раздражительности и беспокойстве, дрожании рук.
  3. Абстинентный синдром при курении может вызывать расстройство стула, тошноту, неприятный привкус во рту.

Абстинентный синдром при наркозависимости

Наркоманы переживают 4 фазы синдрома отмены:

  1. Через 8–12 часов после последней дозы появляются дискомфорт и психоэмоциональное напряжение. Расширяются зрачки, текут слезы и слизь из носа, по коже бегут мурашки, нарушается режим сна и бодрствования, аппетит.
  2. Наркотический абстинентный синдром на второй стадии развивается через 30–36 часов. Больного кидает то в жар, то в холод, он потеет, чихает и зевает.
  3. Через 40–48 часов тяга к приему наркотического средства становится очень сильной. К уже упомянутым признакам добавляются судороги, .
  4. Через 72 часа присоединяются расстройства пищеварительной системы. Наркомана рвет, прямая кишка сокращается с присоединением боли. Человек становится агрессивным и опасным для окружающих. Тяга к наркотику становится непреодолимой.

Сколько длится абстинентный синдром?

Продолжительность состояния определяется многими факторами: стадией заболевания, здоровьем человека, длительностью последнего эпизода употребления вредного вещества. В случае с алкоголем при легкой степени абстиненции зависимый может обойтись без похмелья сутки и более. Купирование абстинентного синдрома на второй стадии понадобится в течение суток. При сильном желании человек способен удержаться и не пить. На третьей стадии алкоголизма удержаться от похмелья практически нельзя, а в тяжелых случаях абстинентное состояние растягивается на неопределенное время.


Как снять абстинентный синдром?

Данный недуг нельзя путать с обычным похмельем и отравлением организма, ему сопутствующем. В этом случае человеку помогают снять симптомы интоксикации, но помощь зависимому несколько другая. Снятие абстинентного синдрома нельзя осуществить в условиях дома. Больного следует поместить в наркологический диспансер, так как адекватно воспринимать свое состояние он не может. При этом наркологи преследуют цель купировать синдром и помочь больному отказаться от употребления психоактивных веществ в дальнейшем.

При этом важно найти золотую середину между полным обезболиванием и минимальной помощью, чтобы организм в дальнейшем не воспринимал лечение как «подарок», приятное времяпрепровождение, иначе в дальнейшем в реабилитации больного возникнут еще большие сложности. В медицине полно случаев, когда после лечения больной возвращался к привычному образу жизни, а те, кто пережил ломку без помощи врачей, никогда больше не притрагивались к источнику их болезни.

Лекарства от абстинентного синдрома

Проводится комплексная терапия данного недуга, направленная на борьбу со всеми признаками заболевания:

  1. Лечение детоксикационными веществами – налоксоном и др.
  2. Абстинентное состояние купируют транквилизаторами, нейролептиками, снотворными и антидепрессантами с последующей их отменой. Поддержать ЦНС можно с помощью трамала, клофелина тиаприда.
  3. Уменьшить боль в мышцах помогают нестероидные препараты – ибупрофен и др. Их прием сочетают с массажем и теплыми ваннами.
  4. Корректируют бессонницу, тревогу и психопатию. Принимают фенибут при абстинентном синдроме, ноофен, другие ноотропы.
  5. Заместительная терапия лекарствами, которые соединяются с опийными рецепторами – бупренорфином, метадоном. Корвалол при абстинентном синдроме снижает интенсивность подобных расстройств.

© 2024 lifestoryclub.ru - Клуб семейных историй